Содержание:
- Как проявляется шизофрения после алкоголя — симптомы и признаки
- Провоцирует ли алкоголь шизофрению
- Можно ли пить алкоголь при шизофрении
- Лечение шизофрении после алкоголизма
- Противоалкогольная терапия
Психические расстройства тесно связаны с химической зависимостью от этанола или наркотиков. Человек, который хронически злоупотребляет, подвергает себя опасности появления психопатологической симптоматики, поэтому многие думают, что шизофрения и алкоголь тесно и напрямую связаны. Спиртное действительно может провоцировать приступы, но привести к развитию болезни оно способно только в том случае, если предпосылки к нему уже присутствовали.
Правильно будет назвать аддикцию и психическое расстройство коморбидными заболеваниями. Это значит, что они возникают независимо друг от друга, но ухудшают течение параллельной патологии. При наличии шизофрении спиртное может приводить к серьезным приступам. Ситуация осложняется тем, что нередко самому пациенту кажется, что течение патологии улучшается, когда он выпивает.
Как проявляется шизофрения после алкоголя — симптомы и признаки
Типичные проявления болезни — неадекватное поведение пациента, галлюцинации, бред, сильное внутреннее напряжение. Если человек находится в запойном состоянии, симптоматика усугубляется. Отмечают несколько форм алкогольной шизофрении:
- острая;
- вялотекущая.
Заболевание может проявляться циклично, приступообразно, нести в себе черты паранойи или мании величия. Общие признаки у всех типов болезни одни: употребление спиртного усугубляет ее течение, но больному при этом кажется, что он испытывает облегчение. Это иллюзорное состояние — на самом деле, чем больше выпивает человек, тем менее нормально он воспринимает реальность и тем выше вероятность сильного приступа.
Первые признаки, которые могут указывать на развитие приступа шизофрении, но также являются общими, характерными и для алкоголизма (а вернее, алкогольного делирия):
- подавленность, депрессия или тревожность;
- «маска» на лице, указывающая на отстраненность и равнодушие;
- слезливость и повышение температуры тела;
- головные боли и головокружения;
- бессонница или кошмарные сновидения.
Если пропустить момент начала обострения, ситуация способна выйти из-под контроля. Начнутся галлюцинации, страшные видения, больной перестанет воспринимать реальность, потребуется госпитализация и срочное введение мощных препаратов. Чтобы этого не произошло, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Провоцирует ли алкоголь шизофрению
Напрямую — нет. Но радоваться не стоит: во-первых, злоупотребление спиртным, особенно систематическое, склонно вызывать психозы, которые трудно отличить от других патологий и которые также требуют срочного вмешательства.
Во-вторых, существуют факторы риска, общие для алкоголизма и психических заболеваний. По некоторым данным, на вероятность развития обеих патологий косвенно воздействуют:
- уровень стресса, свойственный жителям мегаполисов;
- генетическая предрасположенность;
- некоторые соматические заболевания;
- внутриутробные инфекции;
- психологические и социальные особенности.
В отдельных случаях злоупотребление спиртным способно влиять на вероятность обострения. Особенно это касается лиц, выпивающих систематически и в больших количествах. Человеку под действием алкоголя может казаться, что горячительные напитки успокаивают его и дают возможность расслабиться, но на самом деле это не так.
Есть данные, говорящие о том, что коморбидное сочетание зависимости от спиртного и шизофрении у мужчин и женщин протекает неодинаково. Представительницы прекрасного пола, как правило, страдают больше — они менее опасны для окружающих, но их приступы более серьезны. Вероятно, это связано с более тонкой организацией нервной системы, чаще свойственной женщинам.
Можно ли пить алкоголь при шизофрении
Несмотря на то, что шизофрения на почве алкоголизма как таковая не развивается, принимать продукты, содержащие этиловый спирт, больным строго не рекомендуется. Этанол:
- увеличивает уровень депрессии и тревожности;
- делает поведение неадекватным;
- преумножает риск госпитализации и тяжелого протекания приступа.
Поскольку прием спиртного имеет прямую связь с потерей возможности вести нормальный образ жизни, выпивать, имея в анамнезе шизофрению, категорически нельзя. Кроме того, препараты, которые применяются при психических заболеваниях для нормализации состояния пациента (в первую очередь антипсихотики), в большинстве своем не сочетаются с этанолом — подобный коктейль таит в себе опасность для здоровья и даже жизни.
Лечение шизофрении после алкоголизма
В Международном классификаторе болезней нет такого кода, как «алкогольная шизофрения», поэтому заболевание лечится так же, как и при отсутствии зависимости. Чаще всего применяются нейролептики — сначала для купирования острого состояния, потом для поддержания ремиссии. В среднем ответ на терапию:
- хороший у 40–50% пациентов;
- частичный у 30–40%;
- неудовлетворительный — у 10–20%.
При отсутствии эффективности лекарств применяются сложные схемы, однако их может назначать только врач в случае, если обычные сочетания медикаментов не помогают.
Также важно, чтобы при наличии аддикции к алкоголю пациент полностью отказался от него. Сделать это не всегда легко — согласно статистике, большинство больных систематически злоупотребляет, поскольку считает, что горячительные напитки делают их жизнь проще. В этом случае важно назначить индивидуальную реабилитационную программу, которая поможет избежать рецидивов.
Противоалкогольная терапия
Первое, что происходит, если в больницу поступает больной в состоянии опьянения или психоза, — детоксикация организма. Для нее могут использоваться как инфузионно-капельная терапия, так и аппаратные способы очищения крови. Это необходимо, чтобы человек пришел в себя и смог принять осознанное решение о последующем лечении.
Для терапии хронического алкоголизма применяются различные методики. В той или иной комбинации чаще всего используются:
- когнитивно-бихевиоральная и схема-терапия;
- семейное и групповое консультирование;
- психологическое (суггестивное) и химическое кодирование;
- программы трудотерапии и ресоциализации.
Психотерапевтические практики являются основными при работе с аддиктивными людьми, поскольку показывают наибольшую эффективность. Также важна изоляция, по крайней мере в первое время после отмены спиртного, — наилучшим вариантом будет госпитализация, так как она является гарантией того, что человек не сорвется и быстро придет в себя.
Пациентам, страдающим одновременно химическими аддикциями и психопатологиями, рекомендуется постоянно посещать лечащего врача и психотерапевта, желательно одного и того же, который досконально знает историю болезни.
Литература:
- Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: учеб. пособие / Л.М. Барденштейн, А.В. Молодецких, Ю.Б. Можгинский, Н.И. Беглянкин, Г.А. Алёшкина, — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.
- Психические болезни с курсом наркологии : учебник / Тюльпин Ю.Г. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.