Содержание:
- Механизм действия «Морфина»
- Морфиновая зависимость и абстиненция
- Последствия приема «Морфина» для разных систем организма
- Лечение зависимости от «Морфина»
«Морфин» — лекарственное вещество, которое известно человечеству с древности и используется до сих пор. Оно вырабатывается из опийного мака, в медицинских целях применяется в виде раствора для инъекций (морфина гидрохлорид) или таблеток (реже). «Морфин» дешев в производстве и способен облегчать даже самую сильную боль — в том числе на терминальной стадии онкологических заболеваний.
После того, как «Морфин» обрел широкую популярность в качестве рекреационного наркотика (в течение почти всего XX века) учёные старались изобрести ему замену, не обладающую аддиктивным потенциалом. Предполагалось, что она будет настолько же эффективной в качестве анальгетика, но при этом безопасной. В результате был создан целый ряд веществ значительно более губительного действия («Фентанил» и другие синтетические опиоиды).
Механизм действия «Морфина»
Сейчас «Морфин» находится под жёстким контролем в медицинских учреждениях, выписывается только по специальному рецепту при наличии строгих показаний.
Проводились исследования, согласно которым зависимость у больных, принимавших лекарство в должной дозировке и по прямому назначению (как обезболивающее), не вырабатывается или выражена незначительно. Этого нельзя сказать о людях, употребляющих «Морфин» как наркотик, то есть с целью достижения эйфории — они впадают в тяжелую аддикцию.
Наркопотребитель, принявший дозу вещества внутривенно, менее чем через минуту начинает испытывать следующие эффекты:
- снижается давление;
- ослабляются условные рефлексы;
- возникает брадикардия;
- падает температура тела;
- сужаются зрачки;
- замедляется обмен веществ;
- возникает сонливость.
«Морфин» влияет также на ЖКТ и на дыхательный центр — тонус гладкой мускулатуры повышается, а дыхание угнетается (это одна из распространённых причин смерти от передозировки). Для наркозависимых все эти эффекты являются побочными — они принимают наркотик ради ни с чем не сравнимого чувства удовольствия и расслабления, которое дает укол.
Длительность действия морфина составляет от 4 до 6 часов, после чего эффект идёт на спад. Толерантность к любому опиоиду вырабатывается быстро, «Морфин»— не исключение. Вскоре человеку для достижения прежних ощущений начинают требоваться более высокие дозы, постепенно формируется зависимость.
Морфиновая зависимость и абстиненция
Уже через несколько месяцев регулярного приема аддикция даёт о себе знать и физиологическими, и психическими признаками. Без привычной дозы наркоман сначала испытывает интенсивный психологический дискомфорт, впоследствии к нему добавляются симптомы ломки — абстинентного синдрома.
Для абстиненции характерны:
- сильный насморк и озноб;
- тахикардия;
- болезненное ощущение ломоты в суставах;
- тошнота и рвота;
- проблемы с пищеварением (диарея), боли в кишечнике;
- существенные колебания артериального давления;
- потливость;
- миалгии;
- тревожность, депрессивное состояние, суицидальные мысли.
Большинство наркопотребителей, переживших морфиновую ломку, сравнивают её с очень сильными мучениями, даже адом. Зачастую человек, будучи не в силах выдержать 5–7 дней абстиненции (в среднем она длится не более недели), покупает еще одну дозу гидрохлорида морфина — она способна на время отсрочить новый приступ боли.
Ломка сама по себе не смертельна, но бывают и летальные исходы — как правило, от остановки сердца или угнетающего действия на дыхание. Другой риск — в сочетании с критическим уровнем дискомфорта тревожное или суицидальное настроение может спровоцировать попытку самоубийства.
Переживать такое состояние дома опасно. Лучше обратиться в специализированную клинику, где опытные врачи смогут уменьшить проявления синдрома отмены и провести необходимые манипуляции для поддержания деятельности жизненно важных органов.
Если пациент достигает ремиссии, а после этого снова начинает принимать опиаты, всё повторяется. Единственное отличие — в последующие разы путь от «кайфа» до «ада» будет пройден быстрее, поскольку состояние нейронов головного мозга уже претерпело изменения.
Морфинисты с большим стажем употребления почти не получают эйфории и принимают «Морфин», чтобы избежать ломки. Часто они переходят на более дешёвые и простые в кустарном изготовлении синтетические аналоги (например, дезоморфин), которые оказывают еще более фатальное воздействие на организм и быстро приводят к смерти.
Последствия приема «Морфина» для разных систем организма
Действие на организм человека «Морфина» и других опиоидных веществ не ограничивается временным эффектом опьянения и последующей ломкой. При злоупотреблении страдают все системы. Могут развиться самые различные заболевания и нарушения:
- гастрит и язва из-за систематического поражения слизистых оболочек желудка;
- непроходимость кишечника из-за хронического обезвоживания;
- гепатиты и цирроз, так как печень не в состоянии справиться с обилием токсинов и вывести их из организма;
- разрушение зубов, хрупкость костей;
- общее снижение иммунитета (причина многих болезней);
- расстройства выделительной и половой систем (нарушение полноценной работы почек, эректильная дисфункция, бесплодие).
Побочные действия «Морфина» на ЦНС вызывают снижение активности клеток мозга и, как следствие, сопутствующие расстройства вплоть до слабоумия и психозов. Если человеку вовремя не оказывается квалифицированная помощь, скорее всего, прогноз в его отношении плохой. Большинство аддиктов гибнет в молодом возрасте от передозировок, суицида.
Все потребители инъекционных наркотиков находятся в группе риска по заражению инфекционными заболеваниями, передающимися через кровь (в первую очередь это ВИЧ и гепатит C).
Поскольку наркоманы не слишком задумываются о своевременной диагностике и терапии, они часто достигают терминальных стадий (СПИД и т. п.), на которых помощь человеку оказать уже трудно. Это увеличивает смертность среди морфинистов, хотя при своевременном начале лечения и здоровом образе жизни они могли бы дожить до биологической старости.
Лечение зависимости от «Морфина»
Несмотря на опасность морфиновой аддикции, шанс на выздоровление есть. Для этого необходимо, чтобы зависимый человек самостоятельно принял решение отказаться от психоактивных веществ. Терапия состоит из нескольких этапов:
- детоксикация (вывод из организма ядов);
- снятие ломки;
- психотерапия и реабилитационная программа;
- лечение заболеваний, приобретенных за время употребления наркотика.
Желательно не пропускать эти стадии — при комплексной поддержке несравнимо проще противостоять зависимости, чем в одиночестве. Опиатные наркоманы чаще всего не в состоянии справиться со своим недугом самостоятельно — им требуется помощь квалифицированных наркологов и психотерапевтов, которые имеют богатый опыт работы с проблемой наркомании и способны понять потребности зависимого.
Литература:
- Нейромедиаторные механизмы опиатной наркомании (обзор литературы). Лелевич В.В.Курбат М.Н.Лелевич С.В. — Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2006 — №12.
- Погосов А.В., Мустафетова П.К. Опийные наркомании: история учения, этнокультуральные аспекты, клиника, лечение. М.: Белые альвы; 1998.
- Алкоголизм, наркомании, токсикомании: учебное пособие / Барденштейн Л.М., Герасимов Н.П., Можгинский Ю.Б., Беглянкин Н.И. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.
