Содержание:
- Как становятся лекарственными наркоманами
- Как определить, есть ли наркозависимость
- Тяжелые последствия злоупотребления
- Особенности лечения
Препараты на основе барбитуровой кислоты назначают при неврозах и бессоннице. Если пить их короткими курсами, строго соблюдая дозировку и время приема, то привыкания не возникает, после улучшения самочувствия от медикаментов можно легко отказаться. К сожалению, если в терапевтических дозах лекарства оказывают седативное и снотворное действие, то прием в большом количестве вызывает эйфорию и галлюцинации, некоторые пациенты начинают пить много таблеток для получения этих ощущений. Результатом такого употребления становится барбитуромания, быстро разрушающая здоровье и психику.
Как становятся лекарственными наркоманами
Развитие зависимости происходит из-за того, что при длительном приеме барбитуратов начинаются изменения в работе нервной системы. При отказе от медикамента возникают нарушение координации, дрожание конечностей, невнятность речи и еще ряд неврологических отклонений. Состояние настолько тяжелое, что человек, чтобы избавиться от физического дискомфорта, начинает снова глотать таблетки.
Привыкание может сформироваться по двум причинам:
- Прием препарата после прохождения терапевтического курса. От этого часто страдают неуверенные в себе люди с заниженной самооценкой, склонные к расстройствам психики. Несмотря на улучшившееся самочувствие, им кажется, что без лекарства они станут уязвимы, не смогут сохранять спокойствие. Поэтому пациенты продолжают пить барбитураты, постепенно увеличивая дозу.
- Употребление для получения «кайфа». Если в малом количестве средства на основе барбитуровой кислоты оказывают седативный эффект, то превышение дозировки приводит к внутренней расслабленности и повышению уровня психологического комфорта, могут появляться галлюцинации.
Есть еще и третья причина, которую можно назвать условной. Некоторые больные по медицинским показаниям (противосудорожная терапия) долгое время вынуждены пить барбитураты. Если это происходит под контролем врача, который при появлении признаков толерантности периодически меняет лекарства этой группы, привыкание формируется очень медленно, иногда — годами.
Другая ситуация, когда злоупотребление препаратами на основе барбитуровой кислоты происходит с целью наркотического опьянения. Психическая зависимость возникает уже примерно после третьей недели, желание получать эйфорию становится внутренним стимулом для принятия медикамента. Для развития физического пристрастия нужно от 3 недель до 2 месяцев.
Дополнительная опасность — ситуация, когда барбитураты начинают пить вместе со спиртным или употреблять совместно с другими наркотиками. Здесь физическая зависимость может появиться уже после первой дозы.
Как определить, есть ли наркозависимость
Заподозрить, что пора обратиться за помощью к наркологу, можно по следующим признакам:
- плохой сон, несмотря на выпитое лекарство;
- желание принять еще таблеточку, чтобы получить нужный эффект;
- изменение эмоционального фона: нервозность, панические атаки, навязчивые идеи;
- постоянная хроническая усталость;
- потребность в медикаменте не только перед сном, но и в течение дня.
К сожалению, лишь единицы, обнаружив у себя барбитуроманию, идут к врачу. Большинство продолжают сохранять ложную иллюзию, что у них все «под контролем», и они самостоятельно могут бросить.
Злоупотребление барбитуратами вызывает опасные последствия, поэтому родственникам зависимого нужно не пропустить следующие признаки:
- Резкие перепады настроения. Под действием вещества отмечаются апатия и полное безразличие ко внешним раздражителям. После исчезновения лекарственного опьянения появляются нервозность, раздражительность и агрессивность.
- Проблемы с концентрацией внимания и ухудшение памяти. Это негативно отражается на учебе или работоспособности.
- Быстрая утомляемость, неспособность долго трудиться.
- Сильное похудение.
- Периодически случающиеся спазмы и боли в животе, тошнота и приступы рвоты, у некоторых обнаруживаются судороги. Интерес к окружающему полностью утрачен. Это является признаком, что зависимый не смог выпить лекарственное средство.
Постепенно снижается выраженность эйфории, время ее проявления становится короче. В характере наркозависимых начинают доминировать такие черты, как сильная злоба и раздражительность. После окончания действия вещества люди могут впадать в ярость, вступать в конфликты и даже кидаться в драку, имеют склонность к вандализму.
Нередко со стороны барбитуроман выглядит, как нерешительный и безобидный человек, который не совсем осознает, где находится и что происходит вокруг. Но эта внешняя безобидность обманчива. Апатия и вялость могут быстро смениться агрессивностью, желанием крушить и нападать. При барбитуромании способность управлять своим телом долго сохраняется, что делает наркозависимых опасными для окружающих.
Тяжелые последствия злоупотребления
При длительном приеме барбитуратов наблюдается хроническая интоксикация, которая быстро разрушает психическое и соматическое здоровье. У барбитуромана могут развиться:
- Нарушение памяти. Наиболее часто встречается фиксационная амнезия — потеря способности запоминать определенные события. Так, наркозависимый не может вспомнить, что он делал пару часов назад, что ел на завтрак.
- Апатия и постоянное чувство сонливости. Индивид дремлет «на ходу», вяло реагирует на внешние раздражители, не испытывает интереса к окружающим событиям.
- Сильное снижение интеллекта и умственных способностей. Печальным итогом становится деградация личности.
- Дистрофия, вызванная постоянным отсутствием аппетита. Общее истощение приводит к нарушению метаболизма и угнетению иммунной защиты с последующим частым развитием инфекций.
- Хроническая гипоксия тканей. Возникает из-за того, что прием барбитуратов понижает АД, а это влечет за собой перегрузку сердца и недостаточность кровоснабжения внутренних органов. От гипоксии в первую очередь страдают ЦНС и сердечно-сосудистая система.
Наиболее частыми последствиями злоупотребления являются деменция, почечная недостаточность, а также инсульты и инфаркты.
Особенности лечения
В отличие от лечения других видов наркомании, в данном случае опасен резкий отказ от психостимуляторов — при такой тактике существует высокий риск развития психозов и псевдоэпилептических припадков. Дозу снижают постепенно на протяжении 1–2 недель. После того, как прием препарата прекращен, начинают стандартную противонаркотическую терапию:
- Детоксикация. Ставят капельницы для очищения организма от скопившихся токсинов и нормализации функций органов.
- Восстановительное лечение. С помощью медикаментов восстанавливают возникшие нарушения или, если это невозможно, стабилизируют состояние пациента.
- Индивидуальные и групповые психотренинги. При барбитуромании меняются привычки и круг общения, появляется скрытность. Психологические сеансы сначала наедине с психологом, а затем в группах помогут вернуть утраченные навыки общения.
Огромная роль в лечении барбитуровой наркомании отводится поддержке близких. Ведь если в семье есть наркозависимый, остальные невольно меняют свое поведение, становятся созависимыми. Исправление внутрисемейных отношений снижает риск срывов почти на 80%.
Барбитуроманию самостоятельно преодолеть невозможно. Нужна помощь нарколога. Чем раньше зависимый начнет лечиться, тем выше шансы избежать соматических проблем и разрушения психики.
Литература:
- Александровский Ю.А., Незнанов Н.Г. — Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике — 2014.
- Вышковский В.Г. — Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор: Неврология и психиатрия — 2013.
- Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайман С.Е. — Наркология — 2000.