Содержание:
- Виды галлюциногенных наркотиков
1.1. Синтетические
1.2. Натуральные - Симптомы передозировки галлюциногенами
- Вероятные последствия отравления
- Первая помощь и терапия при интоксикации
Галлюциногенные вещества (психоделики) стоят особняком среди других наркотиков. Основная цель наркопотребителя при приеме — испытать «психоделический опыт», который часто перекликается с философскими и религиозными понятиями.
Галлюциногены не вызывают физической зависимости, но любители острых ощущений продолжают употреблять их из интереса и чтобы разнообразить жизнь. Часто при этом забывается, что каждое подобное вещество имеет свои особенности. Это одна из причин «овердозов» и отравлений.
Отсутствие выраженной аддикции не говорит о безопасности психоделиков. В состоянии наркотического опьянения человек практически полностью отрывается от реальности и не может адекватно реагировать на внешние раздражители. Это настоящее добровольное сумасшествие, считают специалисты наркологического центра «Алковит»
Виды галлюциногенных наркотиков
Как и прочие ПАВ, наркотики с галлюциногенным эффектом делятся по происхождению на натуральные и искусственно созданные (синтетические). Все они имеют собственную специфику, но есть и общие черты.
Например, характер опьянения (положительные впечатления или бэд-трип) сильно зависит не только от дозы, но и от исходного настроения человека. Если наркопотребитель употребляет ПАВ в подавленном состоянии, велика вероятность получить далеко не самые приятные впечатления.
Синтетические
Некоторые искусственно синтезируемые галлюциногены и их основные эффекты:
- LSD-25 (диэтиламид лизергиновой кислоты) — мощный полусинтетический галлюциноген, вызывающий измененное восприятие реальности и длительные (до 12 часов) трипы;
- DOB (бромамфетамин) — синтетический психоделик с длительным действием (12–24 часа) и высоким риском передозировки;
- 2с-b — сочетает стимулирующие и галлюциногенные эффекты средней продолжительности (4–8 часов);
- AL-LAD — аналог LSD с более мягким и коротким (6–8 часов) воздействием;
- 25i-NBOMe — синтетический галлюциноген, часто маскируемый под ЛСД, но в разы токсичнее.
Разновидностей подобных веществ очень много. Среди них есть производные триптамина и фенилэтиламина — соединений разной природы. Первые действуют более мягко (LSD), другие оказывают на сознание более агрессивное воздействие.
Существует классификация и по характеру воздействия. Психоделики делятся на серотонинергические (акцент на чувственное восприятие, слуховые и визуальные видения), с выраженным эмпатогенным («любовь ко всему миру») и диссоциативным (расщепление сознания) эффектом. В той или иной мере в каждом соединении присутствуют все три или хотя бы два компонента. Отличаются только пропорции.
Натуральные
В числе натуральных галлюциногенов (в большинстве своем это алкалоиды растений и грибов, но некоторые производятся организмами животных и даже человека — в микроколичествах) есть соединения, названия которых у многих на слуху. Это:
мескалин — алкалоид кактусов (пейот, Сан-Педро), вызывающий 10–12-часовые цветные галлюцинации и измененное восприятие реальности;- псилоцибин — действующее вещество псилоцибиновых грибов (Psilocybe), провоцирующее 4–6-часовой трип с мистическими переживаниями;
- мускарин — токсичный алкалоид мухоморов (Amanita muscaria), вызывающий спутанность сознания и делирий;
- DMT (диметилтриптамин) — компонент растений (яре, чалипонга) и животных организмов, известный «прорывом реальности» за 15–30 минут (ритуальный перуанский напиток аяхуаска);
- гармалин — алкалоид растения гармала (сирийская рута), усилитель действия DMT в аяхуаске;
- сальвинорин-A — активное вещество шалфея предсказателей (Salvia divinorum), вызывающее кратковременные (5–10 мин) диссоциативные трипы;
- буфотенин — компонент яда жаб и семян растений, с психоделическим эффектом средней силы;
- эргин (LSA) — алкалоид спорыньи и вьюнковых, «природный аналог LSD» с 6–10-часовым действием.
Симптомы передозировки галлюциногенов
В зависимости от вида принятого вещества симптоматика может отличаться. Но потребитель не всегда знает, что именно он принял и в каком количестве. Даже если наркодилер называет точные характеристики, он никогда не может доказать правдивость своих слов.
У отравлений психоделиками есть общие черты:
- спутанность сознания — неспособность отличить реальность от галлюцинаций;
- паническая атака — сильный страх, ощущение потери контроля над собой;
- тахикардия — резкое увеличение частоты сердечных сокращений (выше 100 ударов в минуту);
- гипертермия — опасное повышение температуры тела до 39–41 °C;
- мидриаз — максимальное расширение зрачков без реакции на свет;
- тошнота и рвота (особенно характерно для природных алкалоидов);
- тремор конечностей — неконтролируемая дрожь в руках и ногах;
- судороги — мышечные спазмы, иногда с прикусыванием языка;
- скачки артериального давления от критически низкого до опасно высокого;
- психотический эпизод — бред, паранойя, агрессия или полная дезориентация;
- потеря сознания, в тяжелых случаях — с переходом в кому.
Симптомы могут ослабевать, но в этом случае возможен рецидив (по крайней мере в течение первых 12–24 часов). Если присутствует хотя бы два пункта из списка выше, это показание для вызова скорой помощи (в экстренных ситуациях) или нарколога из клиники.
Врачу нужно сообщить, что употреблялись запрещенные препараты. Наилучший вариант — если вы знаете, какие именно. Но даже просто сообщение о том, что пострадавший «съел вымоченный в чем-то сахар», может помочь поставить верный диагноз и быстро назначить компенсирующую терапию.
Вероятные последствия отравления
Чаще всего после окончания действия препарата психотические явления перестают напоминать о себе. Но возможны и долговременные последствия злоупотребления галлюциногенными средствами:
длительное расстройство восприятия (HPPD) — спонтанные «вспышки» галлюцинаций после прекращения приема (так называемые флешбэки);- депрессия и тревожные расстройства как следствие истощения серотониновой системы;
- когнитивные нарушения — ухудшение памяти, концентрации и логического мышления;
- дереализация или деперсонализация — хроническое ощущение нереальности происходящего или «отделения» от себя;
- обострения латентных психических заболеваний — шизофрении, биполярного аффективного расстройства (наркотики не вызывают заболевания, но могут послужить «спусковым крючком» для их манифестации или выхода из-под контроля);
- повреждение нейронов из-за токсического действия на мозг, особенно синтетических веществ;
- социальная дезадаптация — потеря работы, связей из-за измененного поведения;
- суицидальные наклонности на фоне депрессии или психоза;
- физические нарушения — поражение печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
Даже однократный эпизод употребления может запустить необратимые изменения. При первых же симптомах нужно срочно обращаться к психиатру-наркологу и ничего от него не скрывать.
Первая помощь и терапия при интоксикации
При передозировке галлюциногенных грибов, в том числе мухоморов, имеет смысл попробовать сразу промыть желудок. Для этого нужно выпить несколько стаканов теплой воды (можно с содой или небольшим количеством марганцовки) и вызвать рвоту нажатием на корень языка. Метод эффективен только если наркотик был принят совсем недавно.
В остальных случаях провоцировать рвоту бессмысленно. Дозы галлюциногенов обычно очень малы и быстро усваиваются организмом, преодолевая гематоэнцефалический барьер. «Трипа» в большинстве случаев не избежать, но можно позаботиться о том, чтобы он оказался максимально безболезненным и безопасным. Пока доктор едет:
- уберите острые предметы, положите подушки на пол, закройте окна;
- сохраняйте спокойствие — говорите мягко, избегайте резких движений, не спорьте с галлюцинациями;
- контролируйте физическое состояние — проверяйте пульс, дыхание, температуру (при гипертермии охлаждайте тело);
- предложите жидкость — небольшими глотками, если пострадавший в сознании (не алкоголь и не кофе);
- изолируйте от яркого света и шума — затемните комнату, включите тихую монотонную музыку;
- не давайте другие препараты — даже успокоительные могут усилить интоксикацию;
- фиксируйте симптомы — время начала трипа, изменения состояния (это поможет врачам);
- будьте рядом — некоторые галлюциногены вызывают чувство одиночества и панику;
- готовьтесь к возможной агрессии — без ответной грубости, но с мягким физическим сдерживанием при необходимости;
- если человек потерял сознание, переверните его на бок во избежание аспирации дыхательных путей рвотными массами.
При госпитализации пострадавшего в государственный наркодиспансер человека, скорее всего, поставят на наркологический учет. Это означает невозможность водить машину, получить лицензию на ношение оружия, работать на ответственной работе. Нужно будет регулярно отмечаться и доказывать свою трезвость в течение нескольких лет.
Чтобы избежать подобных последствий, звоните в частные центры наркологии (например, «Алковит»). Они работают на анонимной основе и никуда не передают данные о пациентах.
Если наркопотребителя транспортируют в стационар, будет проводиться симптоматическое лечение в зависимости от его состояния. Антидотов к психоделикам не существует. Врачи стабилизируют самочувствие, купируют галлюцинации и иллюзии, введут успокоительные, при необходимости поставят капельницу с электролитным раствором.
Стационарное лечение длится как минимум несколько дней. После нормализации самочувствия пациента выпишут домой, порекомендовав в профилактических целях обратиться к наркологу амбулаторно.
Литература:
- Острые отравления // Думанский Ю. В., Кабанова Н. В., Верхулецкий И. Е., Синепупов Н. А., Осипов А. Г., и др. // Медицина неотложных состояний, 2012
- Анализ средней продолжительности лечения пострадавших при различных формах отравления наркотиками и психодислептиками (галлюциногенами) за 2015–2021 гг. // Сабаев А. В., Пасечник О. А., Голева О. П., Канарская С. В., Менеджер здравоохранения, 2023
- Характеристика эмоциональных расстройств у зависимых от психоактивных веществ // Илюк Руслан Дмитриевич, Громыко Дмитрий Иванович, Берно-беллекур Игорь Валентинович // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина, 2011
