Содержание:
Аптечная наркомания так же опасна, как и другие виды наркозависимости. Часто препараты самовольно принимаются не в терапевтических дозах, а количестве, значительно превышающем их, что быстро приводит к формированию стойкой привязки и стремительному разрушению здоровья и психики. К средствам с наркотическими свойствами относится и аналептик «Модафинил».
Особенности препарата
Лекарство назначается для поддержания бодрости. Относится к группе психостимуляторов, обладает активирующим действием, напоминающим амфетамин, хотя состав у веществ разный. Нерастворим в воде, механизм действия точно неизвестен. Максимальный уровень концентрации в плазме достигается через 2–4 часа после приема. «Модафинил» запрещен в России из-за выраженных побочных эффектов и наркотических свойств.
Показания к применению: патологическая сонливость, нарколепсия, нарушение циклов сна и бодрствования. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.
Требуется корректировка дозировок препаратов при совместном применении аналептика со стероидными контрацептивами, циклоспорином и триазоламом, «Варфарином», ингибиторами МАО. У спортсменов прием «Модафинила» может быть расценен как допинг.
В немедицинских целях препарат используется как энергетик и средство для повышения мозговой активности в условиях постоянного недостатка сна. При этом качество работы страдает из-за рассеянности внимания. При попытках использовать лекарство как тонизирующее человек рискует быстро заполучить зависимость, которая потребует много сил и времени на лечение и восстановление утраченных психических функций.
Вещество нашло свое применение у военных. Под его действием служащие могли в экстренных ситуациях не спать до 40 часов, но после этого периода наступало резкое ухудшение состояния, сопровождающееся тошнотой, головокружением, рвотой, неадекватным восприятием действительности.
В некоторых странах «Модафинил» назначают для профилактики сезонных депрессий, при синдроме дефицита внимания, повышенной раздражительности и проблемах с коммуникацией. Были попытки лечить препаратом зависимость от кокаина, используя схожее действие на организм, но без тяжелой ломки, а также ожирение за счет уменьшения аппетита.
У онкологических больных значительно улучшаются когнитивные способности после химиотерапии на фоне приема аналептика.
Побочные эффекты
При повышенной восприимчивости к действующему веществу или своевольном превышении рекомендованной дозировки «Модафинила» могут наблюдаться тошнота, головная боль, частичная потеря ориентации в пространстве, простудоподобные симптомы, диарея.
При длительном употреблении «Модафинила» формируется зависимость, отмечаются изменения в психике. Истощается нервная система, что приводит к потере контроля над эмоциями, раздражительности, тревожности и бредовым идеям, галлюцинациям и мании преследования. Эти побочные эффекты нельзя игнорировать, для кого-то они могут оказаться фатальными.
Средство меняет восприятие и скорость реакций, поэтому возрастает риск травматизма при управлении транспортом и выполнении действий, требующих высокой концентрации внимания. «Модафинил» не относят к классическим наркотикам, но привыкание к нему документально зафиксировано.
Передозировка
Характерными признаками являются:
- лихорадка;
- спутанность сознания;
- повышенная нервозность;
- постоянная жажда;
- возбуждение, переходящее в депрессию.
Обостряются суицидальные наклонности, не исключено спонтанное проявление агрессии по отношению к себе и окружающим. При высокой концентрации в крови возможен частичный или полный отказ работы выделительной и сердечно-сосудистой системы.
Методы лечения зависимости
Пристрастие к «Модафинилу» считают психологическим, так как на физическом уровне оно не формируется. Но избавиться от него самостоятельно все равно очень сложно. Проблема заключается в том, что при приеме лекарства человек чувствует прилив сил, настроение улучшается, мыслительные процессы ускоряются — и добровольно отказаться от этих ощущений он не способен.
При попытке пропустить очередную дозу наступает упадок сил, портится настроение, эмоции выходят из-под контроля, нарастают иррациональный страх, сонливость. Физиологических предпосылок к таким симптомам нет, это психосоматика. То есть человек уверен, что ему будет плохо без очередной таблетки, поэтому и испытывает всю палитру неприятных ощущений исключительно по вине самовнушения.
В соответствии с этими особенностями зависимости и составляется индивидуальная программа лечения. В проведении детоксикации нет необходимости, поскольку препарат достаточно быстро выводится естественным путем. Медикаментозная терапия в данном случае в принципе носит вспомогательный характер, направлена на стабилизацию настроения и психоэмоционального фона, устранение тревожности и нормализацию циклов сна и бодрствования.
Основное лечение заключается в коррекции поведения. Метод подбирается персонально с учетом особенностей психики, типа мышления, уровня внушаемости, степени зависимости.
На индивидуальных консультациях идет поиск причин обращения к препарату, выявление внутриличностных конфликтов и устранение разрушительных алгоритмов поведения. Задача групповых занятий — получение помощи и поддержки, принятие факта зависимости и усиление мотивации к выздоровлению, выработка вариантов поведения в стрессовых ситуациях и выхода из них без применения психостимуляторов.
В основном используются:
- Гипнотерапия, позволяющая выявить скрытые страхи и тревоги, снять остроту воспоминаний о травмирующих событиях, улучшить настроение и укрепить душевное равновесие, блокировать тягу к аналептику.
- Когнитивно-поведенческая терапия, рассчитана на достижение конкретного результата в сжатые сроки. В основе — изменение мышления, которое приводит к созданию новых позитивных поведенческих привычек и устранению негативных наклонностей.
- Рациональная терапия, апеллирует к фактам, беседа с пациентом строится на методе убеждения в опасности выбранного стиля поведения, оценке вероятных последствий и сознательном отказе от разрушительных алгоритмов.
Очень важно, чтобы человек сам понимал, что проблема существует, и был готов приложить определенные усилия к ее устранению при участии специалистов. Большую помощь могут оказать родственники, если организуют дома спокойную обстановку и обеспечат близкому человеку моральную поддержку во время борьбы с патологическим пристрастием.
В постреабилитационном периоде рекомендуется придерживаться принципов диетического питания для обеспечения организма всеми необходимыми элементами, ежедневно выделять время для оздоровительной гимнастики, активных видов отдыха, прогулок на свежем воздухе. Для устранения навязчивых мыслей о «Модафиниле» специалисты советуют найти интересное занятие и единомышленников, постепенно создавать новый круг общения с позитивно настроенными людьми.
Профилактика аптечной зависимости заключается в отказе от самовольного приема лекарственных средств, здоровом образе жизни, заботе о своем эмоциональном равновесии, четком соблюдении врачебных рекомендаций при назначении препаратов.
Литература:
- Аддиктивное влечение. В. Д. Менделевич, М. Л. Зобин. М. : МЕДпрессинформ, 2012.
- Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайман С.Е. — Наркология — 2000.
- Клиническая фармакология. Избранные лекции: Учебное пособие / С. В. Оковитый, В. В. Гайворонский, А. Н. Куликов, С. Н. Шуленин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.