Содержание:
- Тиотриазолин — что это за препарат
- Основные назначения при необходимости детоксикации
- Эффективность тиотриазолина в процессе терапии алкогольного отравления
- Применение препарата при комплексном лечении зависимости от алкоголя
Морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат (тиотриазолин) — препарат, который сравнительно недавно начали добавлять в противоалкогольные капельницы. Это антиоксидант — средство, целью применения которого является противодействие свободным радикалам, окислению и, соответственно, защита клеточных мембран. Помимо этого эффекта, присутствуют противоишемический и иммуномодулирующий.
В медицине тиотриазолин рассматривается в основном в качестве гепатопротекторного средства. Благодаря своим свойствам вещество снижает уровень жировой инфильтрации гепатоцитов, предупреждает их гибель, способствует восстановительным процессам и нормализует липидный, белковый, пигментный обмен.
Тиотриазолин — что это за препарат
Основные показания для назначения лекарства:
- токсические поражения печени любого характера;
- стеатоз (жировой гепатоз, жировая дистрофия);
- хронический вирусный и алкогольный гепатит;
- цирроз печени.
В первые несколько дней заболевания препарат обычно вводится внутривенно, после этого курс завершается приемом таблеток. Вещество переносится, как правило, хорошо, немногочисленные побочные явления отмечаются редко. Среди них:
- желудочно-кишечные симптомы — сухость во рту, желудочные спазмы, вздутие живота, диарея, тошнота и рвота;
- респираторные явления — затрудненное дыхание, одышка;
- сердечно-сосудистые аномалии — болевые ощущения в грудном отделе, тахикардия, артериальная гипертензия (повышение давления во время приема препарата);
- периферические и центральные нервные нарушения — выраженная слабость, шум в ушах, расстройства зрения, головокружение.
Тиотриазолин имеет ряд противопоказаний:
- печеночная недостаточность;
- беременность и период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства.
Благодаря своевременному назначению препарат:
- нормализует обмен веществ;
- улучшает состав плазмы;
- повышает синтез желчи;
- тормозит реакции окисления, избавляя организм от окислительного стресса;
- снижает уровень жировой инфильтрации печеночной ткани.
В результате приостанавливается внеочередная гибель гепатоцитов, печень быстрее регенерирует.
Основные назначения при необходимости детоксикации
При проведении детоксикации путем постановки капельницы учитывается самочувствие зависимого и состояние его здоровья. В основном используются жизненно необходимые нутриенты:
- витамины группы B, витамин C;
- калий;
- кальций;
- магний;
- натрий (входит в состав физиологического раствора для инфузий по умолчанию).
Также применяются средства для симптоматического лечения недомоганий: антиконвульсанты, анальгетики, спазмолитики, противодиарейные, противорвотные препараты, седативные и снотворные медикаменты. Тиотриазолин используется в качестве гепатопротектора сперва в составе капельницы; после окончания курса очищения организма курс необходимо завершить перорально.
В зависимости от тяжести состояния пациенту может понадобиться одна процедура или курс капельниц с разным составом. Оптимальное решение подскажет лечащий врач. Первое облегчение при запое или абстинентном синдроме наступает уже спустя полчаса после начала введения препаратов, далее человеку постепенно становится все лучше.
Однако следует помнить, что после периода непрерывного употребления горячительных напитков хотя бы в течение нескольких дней организм все еще ослаблен, требует внимательного и бережного отношения.
Эффективность тиотриазолина в процессе терапии алкогольного отравления
Применение вещества в ходе клинических испытаний продемонстрировало следующие эффекты:
- регрессию симптомов;
- снижение выраженности цитолитического синдрома — нарушения проницаемости клеточных мембран, приводящего к выходу внутриклеточных ферментов в плазму крови;
- улучшение белково-синтетической функции печени.
Антиоксиданты как ингибиторы окисления быстро нейтрализуют свободные кислородные радикалы и выводят их из тканей организма, в результате чего повышается устойчивость иммунитета к повреждающим факторам, укрепляются защитные механизмы, повышаются выносливость и работоспособность.
Тиотриазолин не применяется в рамках монотерапии, поскольку при запое страдают все внутренние органы и системы организма, а не только печень. Необходимо также восстановить нормальную работу сердца, сосудов, почек, поджелудочной железы, головного мозга.
Также после детоксикации каждому пациенту предлагается посетить терапевта и нескольких профильных врачей (невролога, кардиолога, гастроэнтеролога) для оценки вреда, нанесенного злоупотреблением, и компенсации приобретенных нарушений.
Применение препарата при комплексном лечении зависимости от алкоголя
Гепатопротекторный эффект тиотриазолина будет наблюдаться только при курсовом приеме вещества (продолжительность курса обычно составляет около месяца, ее определяет лечащий врач). Несмотря на наличие доказанной эффективности в любых условиях, препарат требует коррекции образа жизни:
- полного отказа от любых психоактивных веществ, включая алкоголь;
- правильного питания, обогащенного витаминами и минералами;
- ограничения жиров и тяжелой для переваривания пищи (например, грибов);
- отказа от табакокурения;
- посильной регулярной физической активности;
- регулярного контроля результатов лабораторных анализов крови.
Если не получается отказаться от спиртного самостоятельно, важно вовремя обратиться к наркологу для составления терапевтического и реабилитационного плана. Помимо детоксикации и приема гепатопротекторных препаратов, в него входят:
- химическое или суггестивное кодирование от запоев — введение в организм препарата, конфликтующего с этиловым спиртом, или гипнотическое воздействие;
- когнитивно-поведенческая и другая (телесно ориентированная, гештальт, аутотренинг, мотивационное консультирование) психотерапия;
- групповые сессии с психологом для обучения корректным коммуникациям и получения моральной поддержки;
- назначение психотропных препаратов для улучшения психоэмоционального состояния — купирования неврозов, депрессии, тревоги;
- противорецидивные мероприятия различного характера — оздоровительные, познавательные, социализационные.
Цель реабилитации — дать человеку возможность перестать быть инфантильным, подготовить к мягкой интеграции в здоровое общество.
Зависимый, бросивший пить, часто потерян и угнетен. Ему кажется, что его лишили чего-то очень важного, в его жизни больше никогда не будет радости. Он находится во власти собственных дисфункциональных внутренних установок. Важно выявить эти деструктивные убеждения и нейтрализовать их, чтобы скорректировать привычки и устойчивые поведенческие паттерны.
Противорецидивная терапия может длиться долго — до года. Ее лучше проходить в стационаре и реабилитационном центре или хотя бы начать в изоляции — после можно будет продолжить лечение амбулаторно, если лечащий нарколог сочтет, что мотивация зависимого высокая, а риск срыва — низкий.
Литература:
- Опыт применения тиотриазолина в лечении больных с алкогольной болезнью печени // Голованова Е. В., Колечкина И. А. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2012
- Применение тиотриазолина в амбулаторной практике: опыт и перспективы // Савченко М.А., Ярмолович В.В., Власенкова Е.С., Борис М.А. // Медицинские новости, 2013
- Оценка эффективности препарата Тиотриазолин у больных с алкогольным гепатитом // Ткачёв А. В., Девликамова Т. А., Яндиева З. Х., Макаренко А. С., Медицинский вестник Юга России, 2012
