Содержание:
- Психологические факторы возникновения алкогольной зависимости и причины рецидивов
- Психологические методы лечения алкоголизма и поддержка при реабилитации алкоголиков
2.1. Психологическая подготовка к выходу из алкогольной зависимости
2.2. Роль когнитивно-поведенческой психотерапии в лечении и реабилитации алкоголиков
2.3. Альтернативные способы воздействия - Психологическое восстановление после зависимости от алкоголя
Алкогольная и любая другая зависимость — болезнь в первую очередь не тела, а души. Очень важно во время реабилитации уделять максимум внимания психологическому аспекту и социальной адаптации алкоголика. Такую работу осуществляют наркологи, психиатры, психологи и психотерапевты. В наркологической клинике «Алковит» назначается корректное лечение благодаря успешному взаимодействию всех этих специалистов.
Алкозависимость развивается не сразу. Она становится результатом внутреннего глубинного дискомфорта. Он может быть вызван многими причинами. Обычно речь идет о трагическом совпадении биологических, социальных факторов. Имеет значение и личностный профиль больного.
Психологические факторы возникновения алкогольной зависимости и причины рецидивов
Чаще всего корни проблемы аддикции находятся в детстве. Если опросить крепко пьющего человека, в его прошлом окажутся:
- травматичные события детства — физическое или эмоциональное насилие, жестокое обращение;
- гиперопека или тотальный контроль со стороны родителей — формирование несамостоятельности и склонности к ведомому поведению;
- эмоциональная депривация — недостаток любви, тепла и поддержки в семье;
- наследственная предрасположенность — пример родителей с алкогольной аддикцией;
- низкая самооценка и комплексы — попытки заглушить чувство неполноценности;
- пережитые травмы — потеря близких, развод, предательство;
- хронический стресс и неспособность справляться с жизненными трудностями здоровыми способами;
- проблемы с социализацией — трудности в общении, одиночество, непонимание сверстников;
- склонность к депрессивным состояниям или психические расстройства;
- отсутствие жизненных целей и смыслов — экзистенциальный кризис, ощущение пустоты.
Эти же факторы впоследствии увеличивают риск рецидива. Врачи клиники «Алковит» работают над устранением первоначальных причин душевного недуга. Это позволяет достигать длительного результата.
Психологические методы лечения алкоголизма и поддержка при реабилитации алкоголиков
При первой встрече нарколог расспрашивает пациента. Его интересуют:
стаж употребления алкоголя — как давно и регулярно человек выпивает;- привычное количество и частота употребления;
- наличие запоев, их продолжительность и частота;
- проявляется ли абстиненция при отказе от алкоголя;
- были ли попытки бросить самостоятельно;
- состояние здоровья — имеющиеся заболевания, особенно печени, ЖКТ, нервной системы;
- психическое состояние — наличие тревожности, депрессии, бессонницы;
- семейная история — были ли случаи алкоголизма у родственников;
- социальные факторы — работа, отношения в семье, круг общения;
- триггеры к употреблению — какие ситуации провоцируют выпивку;
- мотивация к лечению — насколько человек осознает проблему и хочет стать трезвым (или пришел под давлением родственников).
Подробная диагностика нужна для оценки стадии аддикции. Это поможет доктору разработать корректный реабилитационный план.
Психологическая подготовка к выходу из алкогольной зависимости
Пациент может быть внутренне не готовым к началу лечения. От него не требуется бросать пить сразу же. Для работы с такими зависимыми используются:
- интервенции — беседы с объяснением рисков продолжения злоупотребления;
- мотивационное интервьюирование — техника ведения диалога, помогающего человеку принять верное решение самому;
- групповые встречи — общение с выздоравливающими аддиктами повышает желание оказаться одним из них.
Может потребоваться не один прием врача для достижения полноценного согласия больного на терапию. Но дождаться его очень важно. Если зависимый внутренне сопротивляется лечению, оно не приведет к ремиссии. Напротив, такая ситуация угрожает постоянными срывами.
Роль когнитивно-поведенческой психотерапии в лечении и реабилитации алкоголиков
Основа работы с любой аддикцией — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Ее суть — в преодолении деструктивных внутренних убеждений. КПТ предоставляет богатый арсенал приемов для совладания с тягой в краткосрочной и долгосрочной перспективе:
- обучение распознаванию и устранению связанных с тягой автоматических мыслей;
- когнитивное реструктурирование — замена дисфункциональных установок на рациональные;
- «за» и «против» — письменное составление списков преимуществ трезвости и недостатков употребления;
- выявление и снижение реакции на провоцирующие ситуации (триггеры);
- обучение альтернативным способам снятия стресса и совладания с тягой;
- предотвращение рецидивов — разработка плана действий в рискованных ситуациях;
- ведение дневника самонаблюдения — фиксация мыслей, эмоций и поведения в связи с тягой.
Одни методики направлены на психологическое самопознание и изменение жизненных установок алкоголика. Другие — на предотвращение срыва «прямо сейчас». Больной обучается им постепенно под руководством психотерапевта. Параллельно с отказом от спиртного повышается общее качество жизни.
Альтернативные способы воздействия
В качестве дополнения к КПТ могут быть использованы другие терапевтические методы:
- диалектико-поведенческая терапия (ДПТ) — учит регуляции эмоций и стрессоустойчивости;
- гештальт-психология — работает с незавершенными ситуациями и осознанием потребностей;
- семейная терапия — корректирует отношения в семье и создает поддерживающую среду;
- арт-терапия — позволяет выражать чувства через творчество при трудностях в вербализации;
- телесно ориентированная терапия — помогает снять психосоматические последствия злоупотребления;
- нарративная терапия — помогает переосмыслить историю жизни и создать новую идентичность.
Это неполный список — врач может применять приемы из любых методик исходя из потребностей конкретного зависимого и стадии его болезни.
Хорошо работает групповая терапия — человек получает возможность поделиться наболевшим и получить «чувство локтя». Некоторые специалисты применяют анималотерапию для улучшения психоэмоционального состояния алкоголика. Общение с животными на многих людей действует очень успокаивающе.
Психологическое восстановление после зависимости от алкоголя
После основного терапевтического курса зависимого направляют на реабилитацию. Ее можно проходить в специализированном центре или в амбулаторном режиме. Основная цель программы восстановления — социальная адаптация аддикта.
Решение справляться самостоятельно после больницы для многих людей становится губительным. Человек выходит из стен клиники и ощущает себя потерянным, как будто для него нет места в этой жизни. Во избежание подобной ситуации специалисты наркоцентра «Алковит»:
- разрабатывают индивидуальную программу с учетом персональных особенностей;
- проводят регулярные поддерживающие сессии (индивидуальные и групповые);
- помогают справляться с тревогой и депрессией после отказа от алкоголя;
- создают благоприятную среду для обмена опытом с другими выздоравливающими;
- обучают навыкам самостоятельной трезвой жизни;
- помогают восстановить социальные связи и приобрести новые;
- сопровождают после выписки на этапе возвращения к нормальной жизни;
- способствуют заполнению свободного времени полезными занятиями.
Реабилитация длится от нескольких месяцев до года исходя из стадии заболевания и самочувствия зависимого. На протяжении всего этого времени у него есть возможность получить консультацию психолога или врача. Со временем это требуется все реже. Больные начинают осознавать ценность психологических аспектов долгосрочной трезвости.
После окончания программы восстановления поддержка не прекращается. Она просто становится менее контролирующей. В клинике не принято бросать пациентов на произвол судьбы. Специалисты центра «Алковит» всегда готовы оказать выпускникам поддержку.
Литература:
- Психологические аспекты алкоголизма как хронического заболевания // Кузьмичев Егор Сергеевич // Наука-2020, 2020
- Динамика ценностных ориентаций больных алкоголизмом при терциарной социализации // Грязнов Игорь Михайлович // Казанский педагогический журнал, 2010
- Отношение к болезни у лиц с алкогольной зависимостью на разных этапах заболевания // Алехин Анатолий Николаевич, Яровинская Анна Владимировна // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта, 2011
