Кодирование Абрифидом

Содержание:

1. Фармакологическое действие
2. Противопоказания
3. Как проходит
4. Какие последуют реакции
5. Побочные эффекты
6. Какие правила следует соблюдать закодированным

В лечении хронического алкоголизма успешно применяется лекарство «Абрифид». Является 7% масляным раствором дисульфирама. Форма выпуска — ампулы с жидким содержимым прозрачно-желтоватого цвета, дозировка — 1% действующего вещества. Вводится внутримышечно при кодировании алкозависимых пациентов.

Результат направлен на категорический отказ от спиртного, сформированный угрозой острой интоксикации при взаимодействии лекарственного компонента с этанолом. В статье подробно расскажем, как действует препарат «Абрифид» для лечения хронического алкоголизма, какие имеются противопоказания, как проходит кодировочная процедура и какие могут быть побочные эффекты.

Фармакологическое действие

После инъекционного введения в мышцу быстро распространяется по организму, максимальная концентрация в крови определяется спустя 2–3 часа. Достигая печени, блокирует ацетальдегидрогеназу, необходимую для ускоренного процесса распада этанола на воду и углекислый газ.

Если принять спиртное, произойдет мощная реакция отравления, сопровождающаяся множеством болезненных ощущений. Такая угроза отбивает желание выпить, что позволяет сохранить стабильную ремиссию у пациентов в течение продолжительного периода.

Благодаря этим свойствам, препарат на основе дисульфирама успешно используют в наркологической практике для выработки отвращения к спиртному у людей с хронической формой алкоголизации.

Противопоказания

Метод терапии «Абрифидом» применяется в лечении и профилактике алкогольной болезни. Однако перед тем, как провести лечебную процедуру, пациенту нужно пройти небольшое обследование, так как в ряде случаев назначение данного медикамента не допускается. Это обусловлено потенциальными рисками для здоровья.

Когда нельзя выполнять лекарственную кодировку:

• при тяжелых сосудистых заболеваниях;
• диагнозе сахарный диабет;
• декомпенсированных патологиях печени и почек;
• коронарной недостаточности;
• гипертонии;
• тиреотоксикозе;
• полиневрите;
• эпилепсии;
• туберкулезе;
• онкозаболеваниях;
• после перенесенного инфаркта и инсульта.

Лекарство противопоказано людям с индивидуальной непереносимостью действующего вещества, беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним и пациентам преклонного возраста.

Кроме того, имеются относительные (временные) противопоказания, при которых кодировку можно будет провести в отсроченном порядке после устранения выявленных проблем со здоровьем. Так, например, нельзя вводить средство при рецидивах многих хронических заболеваний, а если они переходят в стадию ремиссии, терапия проводится по решению нарколога.

Как проходит

«Абрифид» для лечения алкоголизма применяется исключительно в стационаре наркологической клиники под контролем квалифицированного доктора-нарколога. Обязательным условием является сохранение трезвости на протяжении не менее 5 дней.

Если человек не может удержаться от выпивки, ему будет предложена детоксикация — очистка от токсинов с помощью капельниц. В основную детоксикационную схему добавляются симптоматические средства, устраняющие болезненные признаки абстиненции. Это помогает предотвратить срыв и значительно улучшает общее состояние алкоголика.

Если определена целесообразность применения данного медикамента, подбирают оптимальную схему внутримышечного введения, учитывая особенности состояния организма больного, его возраст, вес и т. д.

Какие схемы используются:

• препарат в дозе 0,5–1 мл вводится через день;
• по 0,3–0,5 мл – ежедневно.

Если эффект недостаточно выражен, дозировка немного увеличивается. Общая продолжительность терапии составляет 20–30 дней. В целях профилактики рецидивов спустя 6–12 месяцев осуществляются повторные пробы.

Какие последуют реакции

Инъекционная кодировка «Абрифидом» проводится только в стационаре, так как имеет характерные особенности. Если быть точнее, после введения активного действующего вещества физиологическое состояние кардинально изменяется в худшую сторону. Пациенту придется перетерпеть болезненные ощущения, сохраняющиеся на протяжении небольшого периода времени.

Поэтапно:

• спустя 6–10 часов после получения дозы дисульфирамового средства резко повышается температура тела до высоких отметок и удерживается около 12–14 ч.;
• первые 5–10 минут наблюдается характерная речевая и двигательная заторможенность, лицо краснеет, снижается частота пульса и показатели артериального давления;
• гиперемия кожи с лица постепенно переходит на область шеи и тела;
• больной испытывает сильный жар;
• появляется небольшая отечность лицевых тканей;
• дыхание становится тяжелым;
• развивается головная боль;
• спустя 20–30 минут кожные покровы становятся бледными, краснота полностью исчезает;
• беспокоит головокружение;
• снижается частота дыхания, ухудшается вентиляция легких;
• иногда возникают фобии, страх смерти;
• есть риски смертельно опасных реакций, поэтому врач всегда находится рядом, в случае необходимости проводятся экстренные мероприятия по купированию нарушений;
• спустя полчаса состояние стабилизируется, больной успокаивается и засыпает, крепкий сон может иметь продолжительность до двух часов и более.

В целом, такая реакция организма на введенное лекарство является нормальной. Но очень важно, чтобы рядом с зависимым всегда находится опытный врач, который проконтролирует состояние кодируемого, не допуская потенциальных угроз для его жизни.

Побочные эффекты

В случае индивидуальной реакции, связанной с непереносимостью действующего вещества «Абрифида», могут последовать нежелательные проявления.

Возможные «побочки»:

• появление металлического привкуса во рту;
• невропатии;
• стенокардия;
• аритмия;
• тахикардия;
• астения;
• отек головного мозга;
• сосудистый тромбоз;
• паралич центра дыхания;
• острый психоз;
• дерматит аллергической природы и др.

Чтобы минимизировать подобные риски, очень важно провести диагностику на подготовительном этапе. Квалифицированный доктор, учитывая анамнез больного и результаты обследования, определит возможность безопасного выполнения кодировочной процедуры. При выявлении потенциальных угроз будет подбираться иной метод для устранения пагубной зависимости к спиртному с применением менее агрессивных средств.

Какие правила следует соблюдать закодированным

Если медикаментозная процедура с применением препарата «Абрифид» прошла успешно, пациента выписывают из клиники. На протяжении всего срока действия ни в коем случае нельзя пить алкоголь. Если человек нарушит этот запрет, возникнут жизнеугрожающие последствия:

• мощная интоксикация организма;
• развитие тяжелых осложнений;
• рецидивы хронических недугов;
• высокая вероятность летального исхода.

О таких опасностях обязательно предупреждает врач. Если алкоголик соглашается на лечебную манипуляцию только под напором родственников, а сам не изъявляет особого желания жить трезво, врач исключает возможность лечения данным медикаментом. Добровольная потребность сохранять стабильную чистоту — одно из главных условий для проведения кодировки «Абрифидом».

Литература:

1. К вопросу лечения хронического алкоголизма, Смирнов А.И., Куташова Л.А.
2. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма Артемьева М.С., Майдан А.В.
3. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма Сиволап Юрий Петрович.