Содержание:
- Почему алкоголь порождает секретность
- Типичные симптомы и признаки скрытого алкоголизма
- Опасность сокрытия алкогольной аддикции
- Как распознать тайную зависимость в близком
- Как вылечить скрытого алкоголика
Скрытый алкоголизм — одна из самых сложно поддающихся лечению форм. Не из-за агрессивности заболевания, а потому, что окружающие часто не подозревают, что происходит с человеком. Сам он не просит о помощи. Зависимый тщательно скрывает свою тягу к алкоголю. Он может отрицать аддикцию (это явление называется алкогольной анозогнозией) или понимать, что болен, но ничего с этим не делать.
Специалисты наркологического центра «Алковит» утверждают, что такие пациенты оказываются в кабинете врача уже на поздней стадии развития зависимости. Обычно они находятся в состоянии полного отчаяния.
Теоретически можно вылечить любого алкоголика, но только тогда, когда он признает свою слабость и расстройство. Мотивация, готовность искренне говорить о себе с доктором и близкими, принимать деятельное участие в своем выздоровлении очень важны.
Многие люди не могут позволить себе подобного — они считают, что всегда должны быть сильными и производить впечатление неуязвимости. Это очень мешает лечению.
Почему алкоголь порождает секретность
Главная причина — это стыд за то, что не получается справиться с собой. Часто скрытый алкоголик так воспитан: ему с детства внушали, что пьянство — вредная привычка слабых людей. А он не слабый человек! Включаются психологические защиты: «я в любой момент могу прекратить», «мне просто нужно расслабиться после стрессовой ситуации на работе». Вот только стрессовые ситуации создаются ежедневно, а употребление не прекращается.
Другие причины, почему зависимый может скрывать свое пристрастие:
- страх осуждения со стороны коллег, друзей или родственников;
- опасение потерять работу или карьерные возможности;
- желание сохранить социальный статус и репутацию в обществе;
- боязнь принудительного лечения или вмешательства третьих лиц;
- отрицание проблемы — убежденность в способности контролировать употребление;
- попытка защитить близких от переживаний и боли;
- опасение юридических последствий (к примеру, при вождении в нетрезвом виде);
- дисфункциональные внутренние установки («справляться нужно самостоятельно»);
- предыдущий негативный опыт раскрытия проблемы (ссоры, скандалы).
Проблема наблюдается и у мужчин, и у женщин. В первом случае она возникает из-за ложной убежденности в том, что представитель сильного пола не должен показывать своих слабостей или просить о помощи. Особенно подобному мышлению подвержены успешные люди — руководители, главы больших семей.
Во втором случае виновата в основном стигма, которой подвергаются пьющие женщины. Если к мужскому пьянству общество часто лояльно («какая рыбалка без водочки»), то к женскому оно относится категорически негативно («ты мать, как ты можешь пить»). В результате оба пола боятся признаться, что нездоровы, и лишь усугубляют свои трудности.
Типичные симптомы и признаки скрытого алкоголизма
Классический портрет тайного алкоголика:
резкие перепады настроения от раздражительности до неестественной оживленности;- поиск поводов для уединения, чтобы употребить алкоголь без свидетелей;
- использование маскирующих средств — жвачки, ополаскиватели, парфюм для сокрытия запаха;
- частое «забывание» событий — провалы в памяти после употребления (человек оправдывает их усталостью и другими не связанными со спиртным причинами);
- необъяснимые траты денег — отсутствие средств без явных причин;
- уклонение под разными предлогами от социальных активностей, если они не предполагают употребления алкоголя;
- неадекватная реакция на замечания — агрессия или отрицание при упоминании алкоголя («как ты мог подумать, что я напилась!»);
- изменение круга общения — переход к контактам с теми, кто не осуждает пьянство;
- ухудшение внешнего вида — неопрятность, отечность, преждевременное старение (первоначально это удается скрывать, но со временем изменения становятся все более заметны).
Скрытый алкоголизм часто выявляется случайно — при резком ухудшении здоровья или неожиданных поведенческих срывах. Родственники алкоголика могут сильно удивиться, увидев в шкафу гору спрятанных пустых бутылок. Они даже не подозревали ничего подобного!
Опасность сокрытия алкогольной аддикции
Любая болезнь неизбежно прогрессирует, если не устранен этиологический фактор и нет адекватного лечения. Алкогольная зависимость — не исключение. Темпы прогресса отличаются в зависимости от количества выпиваемого и частоты алкоголизаций. Имеет значение и исходное состояние физического и психического здоровья пьющего.
Но рано или поздно при продолжении систематического злоупотребления начнут появляться расстройства и риски:
- прогрессирующие когнитивные нарушения — снижение памяти, концентрации и логического мышления;
- психические отклонения — тревожность, депрессия, паранойя, алкогольные психозы;
- социальная деградация — потеря работы, разрушение семейных связей, изоляция;
- физиологические патологии — алкогольный гепатит и цирроз печени, панкреатит, кардиомиопатия, полинейропатия;
- риск внезапной смерти вследствие инфаркта, инсульта, острой печеночной недостаточности или несчастного случая в нетрезвом состоянии;
- юридические проблемы — аварии в состоянии опьянения, административные нарушения;
- необратимые изменения личности — утрата прежних интересов, ценностей и моральных принципов.
Хроническое злоупотребление связано с постоянным ростом толерантности к алкоголю. Еще недавно человеку требовалось 250 граммов коньяка, чтобы расслабиться и уснуть, а сейчас он заранее покупает вторую «чекушку».
Привычное утреннее похмелье уже не проходит за пару часов — оно превратилось в болезненный абстинентный синдром с тремором, неврологическими нарушениями, аритмией и невозможностью работать.
Начинает требоваться утренняя доза спиртного, чтобы чувствовать себя приемлемо. Развиваются запои. На этом этапе близкие зависимого начинают осознавать происходящее, но отказаться от горячительных напитков без медицинской помощи уже очень сложно.
Как распознать тайную зависимость в близком
Обратите внимание на внешние и поведенческие признаки. Ответьте на вопросы, замечаете ли вы в родственнике или партнере:
- нарастание скрытности — участившиеся уединения в гараже, ванной, на балконе без объяснимых причин;
- стремление оставаться одному по вечерам — регулярные «пробки на работе», прогулки с собакой в позднее время;
- эмоциональную лабильность — резкие перепады настроения от апатии к неестественной оживленности;
- необъяснимые вспышки раздражения — агрессивную реакцию на вопросы о планах или времяпрепровождении;
- активную маскировку запахов — постоянное использование жвачки, освежителей для рта, туалетной воды с резким ароматом;
- финансовую неустойчивость — регулярные «потери» денег, непонятные траты, займы без объяснения целей;
- изменение круга общения — переход к новым «друзьям», с которыми не знакомы близкие;
- утрату прежних интересов — отказ от хобби, спорта, семейных мероприятий без веских причин;
- ухудшение внешнего вида — неопрятность, мешки под глазами, тремор рук по утрам;
- частые беспричинные «недомогания» — жалобы на головную боль, тошноту, особенно в выходные дни.
Важность участия любимых людей в выздоровлении алкоголика трудно переоценить. Если вам кажется, что родной вам человек злоупотребляет и не может сказать об этом, постарайтесь деликатно начать беседу сами.
Сообщите, что все сказанное останется между вами, и вы не будете распространять интимную информацию. Дайте понять, что желаете только добра, вам можно доверять. Нередко после одного-двух таких диалогов человек начинает понемногу раскрываться и в конце концов приходит к решению попросить о помощи.
Как вылечить скрытого алкоголика
Предложите сходить к наркологу вместе (первый раз одному обычно страшно). Важно донести до зависимого:
врача можно посетить анонимно, будет полностью соблюдена конфиденциальность — никто не узнает о визите в клинику;- частные наркоцентры никуда не передают данные о пациентах и не ставят ни на какие учеты;
- прием и даже лечение можно прервать в любой момент — принудительная терапия в РФ не практикуется.
На первой встрече специалист соберет жизненный и алкогольный анамнез, проведет необходимые тестирования. При необходимости он направит больного к своим коллегам для уточнения состояния здоровья.
После первичного обследования будет составлен индивидуальный план отказа от спиртного. Он включает в себя мероприятия по улучшению физического самочувствия, назначение препаратов (при необходимости), психотерапию и ресоциализацию. Дополнительно можно посещать группы взаимопомощи для обмена опытом и получения поддержки от других выздоравливающих.
Специалисты наркоклиники «Алковит» часто сталкиваются с ситуацией, когда человек сначала сильно боится и стесняется, а потом активно включается в терапевтический процесс. Это хороший признак. Алкоголику, долго скрывавшему свою зависимость, трудно открыться сразу, но после осознания безопасности терапии он начинает демонстрировать очень высокий уровень мотивации к трезвости.
Литература:
- Проблема алкоголизма в России и пути ее решения // Пискарев Д. А., Дзюбан В. В. // Вестник Университета мировых цивилизаций, 2018
- Алкоголизм у женщин и факторы его предопределяющие // Власова Людмила Владимировна, Кучеренко Наталья Николаевна, Сафронова Дина Яковлевна, Красникова Ирина Михайловна // Современная медицина: актуальные вопросы, 2014
- Особенности и противоречия в ценностных ориентациях больных алкоголизмом // Ледванова Т. Ю., Коломейчук А. В. // Тюменский медицинский журнал, 2014
