Содержание:
- Активность нейронов и алкоголизм
- Пьем, но не спиваемся?
- Нейрофизиологический подход
- Интернет помогает на пути к трезвости
- Эффективность, доказанная временем
Хронический алкоголизм — это не только серьезная медицинская, но и социальная проблема. Ведь без своевременно начатой терапии болезнь разрушает физическое и психическое здоровье, становится причиной распада личности пьющего человека. От нее страдает не только сам алкоголик, но и члены его семьи. Они живут в постоянном стрессе, что превращает их в созависимых.
Именно поэтому специалисты в области психического здоровья во всем мире активно занимаются разработкой новых методик борьбы с недугом. Некоторые из них мы и рассмотрим в рамках этой статьи.
Активность нейронов и алкоголизм
Группой ученых из Техасского университета под руководством профессора Джунга Вонг было проведено научное исследование. Его суть заключалась в воздействии на определенные мозговые нейроны крыс, которых ранее приучили к потреблению спиртного. Как показали результаты, подобная техника вызывала у грызунов-алкоголиков стойкое отвращение к прежде нравившимся им напиткам.
Дело в том, что механизм формирования зависимостей непосредственно связан с рядом изменений в выделении и обратном захвате нейронами дофамина. Благодаря этому нейромедиатору мы испытываем приятные ощущения, удовлетворение от того или иного продукта, действия. Поэтому его неофициально порой называют «гормоном удовольствия».
В головном мозге человека присутствует два вида рецепторов, чувствительных к дофамину. Из них большее значение в формировании алкогольной аддикции принадлежит D1. Этиловый спирт повышает их чувствительность, активизирует их. В свою очередь это сопровождается усилением желания выпить еще хоть немного алкоголя. Если сказать более простым языком, то чем больше люди пьют горячительные напитки, тем сильнее у них стремление увеличить их количество.
Однако автор научной работы признает, что выборочное подавление стимуляции дофаминовых рецепторов первой группы не может полностью объяснить полученные у подопытных животных результаты. Кроме того, пока еще не изучены и возможные побочные эффекты подобного способа борьбы с алкоголизмом. Поэтому до начала клинических испытаний на людях еще очень и очень далеко.
Пьем, но не спиваемся?
Примерно так можно назвать достаточно интересную методику, предложенную японскими наркологами. Но прежде, чем мы начнем ее рассматривать, давайте немного погрузимся в генетику.
Метаболизм этанола происходит в два этапа. Сначала под действием фермента алкогольдегидрогеназы он трансформируется в крайне токсичное вещество — ацетальдегид, которое потом благодаря ацетальдегидрогеназе превращается уже в безопасную для организма уксусную кислоту. Естественно, что скорость образования этих ферментов определяется генетическим кодом индивида.
У многих представителей азиатских народов имеется мутация гена ADH1B, из-за чего они достаточно плохо переносят алкоголь. Даже совсем небольшое, по меркам лиц с отсутствующей мутацией, количество спирта способно вызвать у них серьезное отравление. Ну а частое потребление ими горячительного быстро приводит к необратимым поражениям печени, заканчивающимися летальными исходами.
Учитывая все сказанное, японские специалисты предложили метод, позволяющий «научить» людей пить исключительно по «важным датам» и совсем понемногу. Он заключается в сочетании психотерапевтического и фармакологического воздействия.
Пациенту дают препараты, которые блокируют определенные рецепторы центральной нервной системы, что препятствует появлению у него приятных ощущений от состояния опьянения. С другой стороны, работа с психотерапевтом учит человека относиться к этиловому спирту как к чему-то незначимому, а не как к запретному плоду, который, как известно, сладок.
Однако рассматриваемый способ мало подходит для избавления от уже полностью развившегося алкоголизма. Его скорее можно рекомендовать только для профилактики.
Нейрофизиологический подход
Ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что длительное злоупотребление спиртсодержащими напитками наносит огромный вред центральной нервной системе, что становится причиной ряда психоэмоциональных нарушений, значительного снижения когнитивных функций. Учитывая это, можно предположить, что воздействие на клетки тех или иных мозговых структур будет приводить к стабилизации их деятельности, а значит — улучшению психического и неврологического статуса пациентов.
В научных кругах ведутся жаркие споры о том, помогает ли нейромодуляция (нейротерапия) избавить человека от патологической тяги к различным психоактивным веществам. В настоящее время официально признано, что она способна:
- улучшить концентрацию внимания;
- ослабить или даже полностью избавить от мышечного тремора;
- повысить умственную работоспособность;
- нормализовать сон;
- устранить проявления профессионального «выгорания»;
- улучшить ориентацию во времени и пространстве;
- повысить адаптационные возможности.
Таким образом, данную технологию нельзя рассматривать как панацею от алкогольного пристрастия. Но, в тоже время, ее применение в комплексной терапии заболевания вполне оправдано, так как во многом способствует нормализации высшей психической деятельности у больных алкоголизмом.
Интернет помогает на пути к трезвости
Как показывает практика, без достаточно длительного курса психотерапии преодолеть желание снова и снова пригубить рюмку не исчезает — и больной алкоголизмом рано или поздно срывается. Но далеко не у всех есть время посещать психолога для проведения занятий, да и стоят они не слишком дешево.
И здесь на помощь «страждущим» приходят современные инновации, в частности телемедицина. Благодаря ей человек может общаться со специалистом из своего дома, в удобное для себя время. Стоит отметить, что и цена онлайн-сеанса обычно заметно ниже, чем при посещении клиники.
На пути к выздоровлению немалую помощь оказывают и различные приложения для мобильных телефонов. Среди них для русскоязычной аудитории наиболее популярными являются:
- «Трезвость»;
- «Трезвое сообщество»;
- «Без алкоголя»;
- «Трезвый день».
Они позволяют анонимно общаться с людьми, которые стремятся вернуться к здоровому образу жизни, отслеживать безалкогольные дни, а также сэкономленные финансовые средства. Все это способствует формированию выраженной стойкой мотивации на прекращение потребления спиртосодержащих напитков, значительно снижает риск рецидива заболевания.
Эффективность, доказанная временем
Возможно, когда-нибудь и появится «чудо-таблетка», которая позволит с легкостью избавлять людей от пристрастия к зеленому змию. Но пока ее не существует. Однако это совсем не означает, что с хроническим алкоголизмом не нужно бороться. Ведь сегодня в распоряжении врачей-наркологов имеются различные методики лечения, которые позволяют добиваться стойких положительных результатов.
Наиболее часто схему терапии можно представить как цепь последовательных этапов:
- Детоксикация. Очищение организма от остатков этанола и токсичных продуктов его распада, что способствует скорейшему выведению из похмельного или абстинентного синдрома.
- Восстановление нарушенных функций внутренних органов. Больным по показаниям назначают лекарственные препараты — гепатопротекторы, мочегонные, противоязвенные, ноотропы и др. Также используют и немедикаментозные методы — лечебное питание, физиотерапия, занятия лечебной физкультурой.
- Кодирование. Оно бывает медикаментозным (дисульфирам, налоксон) и немедикаментозным (методика Довженко, НЛП, иглоукалывание, гипноз и др.). Проводится исключительно по желанию пациента.
- Психосоциальная реабилитация. Она направлена на преодоление внутренней тяги к горячительному, возвращение индивида в семью, профессиональную и социальную среду.
Поэтому, если вы или ваш близкий страдаете от алкогольной аддикции, то не опускайте руки, а обратитесь к опытным специалистам. С их помощь вполне возможно вырваться из хмельного плена, вернуться к полноценной и счастливой жизни.
Литература:
- Артемьева М.С., Майдан А. В. — Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма, 2017 год, The Journal of scientific articles «Health and Education Millennium», Vol 19, №9.
- Вешнева С. А. — Медикализация в наркологии: история, клинический смысл и социальные перспективы, Москва, 2017 год, Русайнс, 136 с.
- Аграновский М. Л., Аграновский В. М. — Психотерапевтическое лечение больных алкоголизмом с астеническими и психастеническими чертами характера, 2007 год, Вятский медицинский вестник №2–3.
