Содержание:
- «Налтрексон»: особенности действия медикамента
- Место «Налтрексона» в курсе антиалкогольной терапии
- Основные меры предосторожности
- Как повысить эффективность «Налтрексона»
Избавление людей от алкогольной зависимости — долгий и сложный процесс, который зачастую требует целого комплекса процедур. Для снижения тяги к вино-водочной продукции наркологи могут рекомендовать «Налтрексон» или аналогичные ему лекарства. «Налтрексон» может уменьшать подкрепляющий эффект алкоголя и тягу к нему. При этом он не предотвращает опьянение, нарушение координации, отравление и другие токсические последствия употребления.
Получить индивидуальную консультацию по вопросам лечения алкоголизма можно в наркологической клинике «Алковит». Прием проходит на условиях полной конфиденциальности, а терапевтические методы подбираются с учетом потребностей посетителей.
«Налтрексон»: особенности действия медикамента
Данный медпрепарат относится к группе антагонистов опиоидных рецепторов. Изначально сфера его применения ограничивалась опиатной наркоманией. Но в ходе клинических испытаний была доказана его эффективность в курсе антиалкогольной терапии.
Действие «Налтрексона» принципиально отличается от других лекарственных средств, которые наркологи используют при проведении кодирования. Этот медикамент не просто побуждает людей с аддикцией воздерживаться от спиртного под давлением страха, а постепенно способствует утрате их интереса к алкогольным напиткам.
Рецепторы в головном мозге можно сравнить с замочными скважинами. Своеобразными ключами к ним служат молекулы этилового спирта, которые усиливают выброс нейромедиаторов, отвечающих за положительные эмоции.
«Налтрексон» работает как заглушка: он не позволяет психоактивным компонентам повлиять на головной мозг и вызвать состояние измененного сознания. При этом побочные реакции в виде головокружения и тошноты после распития алкопродукции сохраняются.
При использовании антагониста опиоидных рецепторов в курсе лечения алкозависимости, как правило, удается получить следующие результаты:
- невозможность достичь желаемого состояния расслабления даже при употреблении больших объемов алкоголя;
- постепенное снижение тяги к выпивке за счет понимания того факта, что удовольствия от употребления спиртного больше нет.
Также среди преимуществ «Налтрексона» врачи называют отсутствие привыкания при его длительном применении. Препарат не обладает психотропными свойствами и не способствует изменению сознания.
Место «Налтрексона» в курсе антиалкогольной терапии
Данный медпрепарат не является детоксикационным средством. То есть его не используют для устранения признаков похмелья или абстинентного синдрома. Он показан для поддержания трезвости уже после того, как из организма выведены все этаноловые метаболиты.
Существует несколько форм выпуска:
- таблетки для перорального приема;
- инъекции пролонгированного действия;
- импланты для подкожной подшивки.
Оптимальный вариант подберет лечащий врач-нарколог после диагностики. Как правило, таблетки необходимо принимать ежедневно. Они обычно подходят для алкозависимых с высоким уровнем мотивации на отказ от спиртного. Если же степень самоконтроля недостаточна, человек может намеренно пропустить прием, чтобы достичь состояния опьянения.
Инъекции вводятся в мышцу с периодичностью один раз в 28 дней. В это время в крови поддерживается стабильная концентрация активного компонента, помогающая снижать вероятность срыва.
При выполнении хирургической процедуры (вшивания импланта под кожу) срок действия лекарственного средства варьируется от трех до шести месяцев. Такой вариант является наиболее надежным способом профилактики рецидивов.
Очень важно, чтобы лечение «Налтрексоном» начиналось только после того, как организм будет полностью очищен от продуктов распада ПАВ. В противном случае использование лекарства может спровоцировать серьезные побочные явления.
При высоком уровне мотивации на трезвость наркологи рекомендуют пациентам воздерживаться от употребления выпивки в течение 3–5 дней. После запоев обычно показаны детоксикационные процедуры. Они выполняются посредством инфузионной терапии или с использованием аппаратных очистительных методик.
Перед назначением средства врач оценивает состояние после употребления алкоголя и отдельно исключает прием опиоидов или опиоидную зависимость. Необходимый интервал после приема наркотика и целесообразность проведения налоксоновой пробы определяются с учетом ситуации.
Основные меры предосторожности
Важно понимать, что у «Налтрексона», как и у других медикаментов, есть ограничения к применению. К ним относятся такие состояния, как:
- тяжелые патологии печени, например, острый гепатит;
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- абстинентный синдром;
- индивидуальная непереносимость соединений, входящих в состав препарата;
- период беременности и лактации;
- серьезные заболевания психики.
При патологиях сердца, почек и других внутренних органов пациентам показана тщательная комплексная диагностика.
Медикамент противопоказан при текущем приеме опиоидов, физической зависимости от них и остром опиоидном абстинентном синдроме. Перед лечением необходимо сообщить врачу об использовании любых опиоидсодержащих обезболивающих и других препаратов этой группы.
Как правило, «Налтрексон» переносится хорошо. Но побочные реакции все же не исключены. Среди возможных реакций:
- снижение аппетита;
- дискомфортные ощущения в области брюшной полости;
- сложности с засыпанием;
- повышенный уровень тревожности;
- быстрая утомляемость;
- преобладание угнетенного настроения.
О возникновении нежелательных симптомов необходимо сразу сообщить лечащему доктору. В некоторых случаях они проходят самостоятельно. Но если дискомфорт сохраняется более недели, наркологи корректируют дозировку фармакологического средства или подбирают дополнительное лечение.
Как повысить эффективность «Налтрексона»
Важно понимать, что антагонист опиоидных рецепторов не поможет людям побороть алкогольную зависимость, если они не хотят ничего менять в своей жизни. Поэтому основным условием для достижения положительного результата является осознанное желание человека избавиться от пагубного пристрастия.
К тому же медикамент блокирует биохимические процессы в теле и головном мозге, но на привыкание на психологическом уровне влияния он не оказывает. Триггерные факторы часто остаются с пациентами и провоцируют срывы. Во избежание подобного сценария врачи-наркологи рекомендуют психотерапию.
В ходе индивидуальных и групповых сеансов специалисты стараются решить следующие задачи:
- развитие у пациентов способности противостоять стрессовым факторам без распития алконапитков;
- проработка глубинных причин формирования привыкания к алкоголю;
- восстановление утраченных профессиональных и коммуникативных навыков.
Часто психотерапия в комбинации с «Налтрексоном» становится надежным фундаментом для сохранения трезвости. Прохождение лечебного курса в полном объеме под контролем профессионалов повышает вероятность длительной и устойчивой ремиссии.
Специалисты клиники «Алковит» помогут составить индивидуальную программу терапии с учетом потребностей пациентов и особенностей их анамнеза. Персонализированный подход и анонимная работа являются неоспоримыми преимуществами, которые в большинстве случаев способствуют достижению положительного результата.
Литература:
- Агибалова Т.В., Рычкова О.В., Кузнецов А.Г., Гуревич Г.Л., Вальчук Д.С., Петров А.Д. Алкогольная зависимость и нарушения психической адаптации (использование инъекционной формы налтрексона пролонгированного действия). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2013;113(6-2):63-68.
- Синклер Д. Д. Метод стирания алкогольной зависимости: использование налтрексона в фармакологическом угашении // Обзор клинической наркологии. — 2020.
- Попов С. А., Иванова Л. М. Сравнительная характеристика дисульфирама и налтрексона в противорецидивной терапии алкоголизма. — М.: Практическая медицина, 2021.
