Содержание:
- Как понять, что у человека проблемы
- Почему происходят рецидивы
- Этапы лечения
- Шаг первый – вывод из запоя
- Препараты для отказа от алкоголя
- Программа реабилитации
- Кодирование
7.1. Налтрексон
7.2. Дисульфирам
Избавление от алкоголизма – долгий и сложный процесс. К сожалению, не каждый пациент достигает положительной динамики в своей борьбе с болезнью. Чаще всего срывы происходят по причине недостаточной мотивации, игнорирования рекомендаций врача или неверно назначенного лекарства.
Правильное медикаментозное лечение алкогольной зависимости помогает не только снизить потребность в спиртных напитках, но и устранить последствия длительного употребления. Препараты для отказа от алкоголя – первые помощники в сложной борьбе с зеленым змеем.
Врачи разделяют медикаменты на три основные группы: для кодирования, для дезинтоксикации и для восстановления организма. Они работают на разных этапах реабилитационной терапии.
Как понять, что у человека проблемы
Как и у любого заболевания, у алкоголизма есть свои симптомы, их появление прямо указывает на проблемы, которые надо решать. Понять, что нужно обращаться к специалисту можно по следующим показателям:
- Постоянное, непреодолимое желание выпить.
- Появление симптома отмены при временном прекращении употребления.
- Невозможность контролировать количество выпитого.
- Необходимость постоянно повышать дозу или крепость напитка.
- Появления проблем в личной жизни или на работе.
- Распитие спиртного несмотря на то, что человек осознает возможные тяжелые последствия такого поведения.
- Проблемы со здоровьем: депрессивные настроения, белая горячка, поражение печени.
Если вы заметили у себя или своих близких подобное поведение, обязательно обратитесь за помощью в соответствующие клиники, где специалисты смогут подобрать подходящие лекарства для отказа от алкоголя.
Почему происходят рецидивы
Ни один из действующих методов лечения не дает стопроцентную гарантию успеха. Даже при грамотной терапии нельзя быть уверенным в том, что больной не вернется к бутылке спустя несколько лет. Те, кто уже пробовал завязать и срывался, рассказывают, что симптомы алкоголизма начинали проявляться намного быстрее чем в первый раз.
Столкнувшийся с зависимостью, пациент должен осознавать, что его ждет постоянные сражения с собой и своими желаниями. Универсальной таблетки при отказе от алкоголя навсегда не существует, но есть те, которые могут помочь в борьбе.
По отзывам пациентов, потребность вернуться к спиртному возникает постоянно в течение многих лет. Есть риски оказаться в ситуации, где человеку предлагают выпить, а он не может сказать нет.
Особенно сложно тем, кто пытается справиться с зависимостью самостоятельно, без помощи врачей. Чаще всего они не осознают, что желание выпить это не просто каприз, а серьезное заболевание. Срываются в запой по несколько раз в месяц, пока сами или при помощи родственников и друзей не понимают, что им нужна консультация специалиста.
Этапы лечения
Как и при большинстве заболеваний, алкоголизм лечится по определенной схеме. Терапия проходит в три этапа:
- Детоксикация, вывод из запоя.
- Программа реабилитации.
- Кодирование.
Комплексный подход, включающий в себя каждый из перечисленных пунктов, может продемонстрировать хороший итоговый результат. Увеличить шансы на длительную ремиссию. Если параллельно ведется работа по улучшению социального статуса, физического и психологического состояния, возможность избежать срыва увеличивается в несколько раз.
Шаг первый – вывод из запоя
Цель – очищение от токсинов, ускорение обменных и восстановительных процессов. От больного требуется полностью исключить спиртное из своей жизни, выкинуть все имеющиеся запасы и любые вещи, напоминающие о нем.
Также оказывается медикаментозная поддержка. Для наилучшего эффекта рекомендуется проходить все процедуры под присмотром врача в стационаре. Здесь за ним будет круглосуточный надзор, возможность быстро изменить или скорректировать лечение. Кроме того, дополнит препараты для отказа от алкоголя очищение организма аппаратными методами (плазмаферез, ВЛОК и тд).
Если нет противопоказаний и состояние не тяжелое, капельницу могут поставить и в домашних условиях.
Препараты для отказа от алкоголя
Современные наркологические клиники предпочитают использовать комбинированные средства. Их плюс в том, что они оказывают на организм комплексный эффект:
- Стимулирование активного обмена веществ.
- Компенсация дефицита жидкости и стимуляция работы почек, что помогает быстрее вывести остатки этанола.
- Уменьшение вязкости крови.
- Восстановление кислотно-щелочного баланса.
Длительное употребление спиртного пагубно сказывается на общем состоянии, масса тела уменьшается, наблюдается нехватка полезных веществ и минералов. В качестве дополнительной терапии назначаются витамины:
- аскорбиновая и никотиновая кислота;
- витамины группы В.
Такой набор медикаментов позволяет максимально быстро нормализовать обменные процессы и выработку необходимых ферментов. А также улучшить работу нервной системы, защитить внутреннюю поверхность сосудов и улучшить микроциркуляцию.
Программа реабилитации
Восстановление и детоксикация начинаются одновременно. Это необходимо, чтобы получить комплексный эффект от лечения. Все средства для отказа от алкоголя вводятся внутривенно, значительно ускоряя их воздействие на организм. Средняя продолжительность такого курса приблизительно 3 – 5 дней. Далее инъекции заменяют таблетками с подробным описанием дозировки и режима их приема.
На данный момент наиболее популярными являются три типа лекарств:
- Нейропротекторы. Необходимы, чтобы исключить возможность возникновения алкогольного психоза. Так как они влияют на психическое состояние человека, дозировка назначается индивидуально, начиная с минимально возможной. При необходимости врач разрешает ее повысить. Если серьезных отклонений в психике не наблюдается, то используют антидепрессанты, витаминные комплексы и мягкие седативные.
- Гепатопротекторы. Вещества, чья задача ускорить регенерацию поврежденных клеток печени и защиты их при возможных повреждениях в будущем.
- Ноотропы. Этанол разрушает сосуды, мешая крови нормально циркулировать, из-за этого в первую очередь страдает мозг. Данные препараты способствуют улучшению работы центральной нервной системы и кровообращения.
Чтобы подобрать необходимые лекарства, врач направляет зависимого на многочисленные обследования и анализы. Только после этого возможно назначение таблеток и составление плана по восстановлению.
Кодирование
Этот метод позволяет создать в сознании человека барьер, стоп-линию, останавливающую его перед употреблением спиртного. Процедура помогает полностью отказаться от зависимости на срок от трех месяцев до пяти лет.
Запретительная терапия использует препараты для отказа от алкоголя двух типов, которые различаются по длительности эффекта и механизму воздействия на пациента.
Налтрексон
Его принцип действия базируется на блокировке связи этанола и реципиентами ЦНС. Выпивая, человек больше не испытывает эйфорию, расслабление, ощущение, что все проблемы остались где-то далеко. Теперь спиртосодержащие напитки не оказывает на него никакого эффекта, а значит и пить их нет смысла.
Этот вариант дороже по стоимости, но безопасней по воздействию на организм. Его рекомендуют, если психика неустойчива и есть риск срыва.
Варианты кодировки:
- Вживление под кожу импланта с использованием местной анестезии. Будет действовать приблизительно полгода.
- Инъекция. Врач может приехать домой или сделать ее в клинике. Эффект держится четыре недели, необходим курс, длительностью шесть, семь месяцев.
Дисульфирам
Вещество содержится в препаратах: Торпедо, Эспераль, Алгоминал и др. Он способствует быстрому расщеплению этанола и созданию токсического эффекта, из-за которого при употреблении спиртного человек испытывает сильнейшие симптомы отравления, такие как:
- Головная боль, головокружение, потеря ориентации.
- Тошнота, рвота, диарея.
- Одышка, тахикардия, ощущение нехватки воздуха.
- Повышенная потливость, жар, сменяемый ознобом.
- Слабость.
При таком действии желание выпить точно пропадет, но нужно согласие пациента на применение подобного лечения. Алкоголик обязательно должен знать, что принимает, в противном случае возможны тяжелые последствия для организма.
Литература:
- Психотропные средства : справ. практикующего врача / [Ф. Бочнер и др.] ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. – Москва : Изд-во Литтерра, 2006. – 292 с.
- Общая врачебная практика по Джону Нобелю / [С. Адикари и др.] ; под ред. Дж. Нобеля, при участии Г. Грина [и др.] ; пер. с англ. под ред. Е. Р.Тимофеевой, Н. А. Федоровой ; ред. пер.: Н. Г. Иванова [и др.]. – М. : Практика, 2005.
- Хроническая алкогольная интоксикация / [А. Я. Гриненко и др.]. – Санкт-Петербург : Изд-во Р. Асланова : Юридический центр Пресс, 2007. – 537 с.