Содержание:
- Общая информация
- Классификация алкогольной амнезии
- Сопутствующие признаки
- Диагностика алкогольной амнезии
- Терапия палимпсеста на фоне этаноловой интоксикации
- Последствия
У людей, регулярно злоупотребляющих спиртными напитками, нередко наблюдаются стойкие провалы в памяти. Они не могут вспомнить события прошедшего дня, с трудом воспроизводят отдельные детали и эпизоды. Это специфическое нарушение называется «алкогольная амнезия» или «палимпсест».
В статье рассмотрим причины, формы и признаки, как проводится диагностика и терапия, какие могут быть последствия неизлеченного амнестического синдрома.
Общая информация
В организме человека этанол распадается до разных химических соединений. Токсичные метаболиты быстро проникают в кровоток и оказывают влияние на работу центральной нервной системы. Отмечается неблагоприятное воздействие алкогольной интоксикации на головной мозг. Разрушаются нейронные связи, блокируется передача нервных импульсов, гибнут клетки. Поражаются определенные зоны органа, отвечающие за когнитивные способности.
В связи с этим возникают характерные провалы в памяти, утрачиваются воспоминания, события прошедших дней. Также наблюдаются сложности с запоминанием информации и анализированием. Пьющему не удается грамотно изложить свои мысли, сделать какие-либо выводы, принимать важные решения и т. д.
Выраженность и продолжительность проявляемой симптоматики зависит от разных индивидуальных факторов:
- возраста и пола;
- стажа хронической алкоголизации;
- количества и качества выпитого спиртного;
- крепости напитка;
- сопутствующих заболеваний ЦНС и т. д.
Параллельно наблюдаются негативные психоэмоциональные и поведенческие изменения. А при продолжительном злоупотреблении зависимые люди полностью деградируют, утрачивают моральный облик, здоровье, репутацию. Все это влечет самые неблагоприятные последствия.
Классификация алкогольной амнезии
Палимпсест после приема спиртосодержащей продукции может протекать с различными нарушениями. В медицинской практике данный синдром разделяют на несколько видов:
- лакунарная — сохранятся последовательность событий, но из воспоминаний выпадают отдельные фрагменты;
- тотальная — полная потеря, характерна для людей с продолжительным стажем зависимости, когда происходящие дегенеративные процессы в организме вызывают необратимые сбои функционирования всей ЦНС.
Частичная амнезия после алкоголя, в свою очередь, имеет несколько форм:
- ретроградная — остаются в памяти события давно прошедших лет, но возникают проблемы с воспроизведением деталей предыдущего вечера;
- конградная — больной не может вспомнить эпизоды, которые пришлись на острый период заболевания;
- токсическая — частичная, спровоцированная разовым приемом горячительных напитков в завышенных дозах.
По статистике, палимпсест на почве хронической этаноловой зависимости диагностируется примерно у 50–80% пациентов. Этому состоянию способствует не только разрушительное влияние спиртных метаболитов на нервную систему, но и сопутствующие факторы. В их числе:
- перенесенный стресс;
- сочетание выпивки с лекарственными препаратами;
- прием суррогатной некачественной продукции;
- дефицит витамина В1.
Сопутствующие признаки
Алкогольная амнезия проявляется не только частичными или полными провалами в памяти, но и другими клиническими симптомами, указывающими на существенные нарушения в работе ЦНС.
Какие признаки должны настораживать:
- подавленное настроение;
- высокий уровень тревожности и беспокойства;
- ложные воспоминания;
- дезориентация в пространстве и времени;
- ажитация;
- нестабильный эмоциональный фон;
- упадок сил;
- нервозность, агрессивность;
- бессонница, резкие пробуждения от кошмарных сновидений;
- признаки общей интоксикации организма.
Если у родственника часто наблюдаются подобные негативные изменения, убедите его обратиться в наркологический центр и пройти лечение хронической зависимости от спиртного, осложненной амнестическим синдромом.
Диагностика алкогольной амнезии
При подозрении на алкогольный палимпсест пациента направляют на консультацию к наркологу, психиатру и невропатологу. Специалисты проводят осмотр, составляют анамнез, внимательно выслушивают личные жалобы больного. При помощи психологических тестов устанавливается психосоматический и когнитивный статус.
Для оценки общего физического здоровья и выявления скрытых нарушений в деятельности головного мозга, проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования. Применяются:
- электроэнцефалография;
- допплерография вен и артерий;
- УЗИ;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- печеночные тесты;
- биохимический, общий анализ крови.
По результатам обследования устанавливается точный диагноз. Если алкогольная амнезия подтверждается, пациента направляют на лечение в наркологический центр.
Терапия палимпсеста на фоне этаноловой интоксикации
Хронически зависимым людям рекомендована госпитализация в закрытый стационар. Сразу при поступлении проводят диагностику и детокс, позволяющий в кратчайшие сроки вывести из организма ядовитые метаболиты спирта.
Такая процедура выполняется с помощью инфузионных систем или аппаратных методов, таких как гемосорбция, гемодиализ, плазмаферез. После очистки крови значительно улучшается общее состояние пациента, устраняется физиологическая потребность в злоупотреблении, купируются мучительные проявления абстинентного синдрома.
Дальнейшие действия:
- Комплексная фармакотерапия. Борьба с последствиями продолжительной интоксикации. Стабилизация функций внутренних систем. Предотвращение опасных осложнений.
- Психокоррекция. Индивидуальные и групповые сеансы, ориентированные на преодоление подсознательного влечения к выпивке, укрепление мотивации к трезвости, обучение навыкам самоконтроля.
- Кодирование. Установка защитного блока на определенный срок, в течение которого, алкоголик не будет пить спиртное. Такая процедура выполняется по личному желанию. Оптимальный способ проведения подбирает лечащий врач.
- Реабилитация, социальная адаптация выздоравливающего в трезвом социуме. Противорецидивный курс.
На этапе медикаментозного лечения больному назначают препараты, восстанавливающие функции высшей психической деятельности и когнитивные способности. Для улучшения нейронных связей применяются ноотропные средства, магний, витамины группы В, антидепрессанты и другие лекарства, подобранные персонально с учетом всех особенностей клинической картины.
Последствия
Если своевременно не избавиться от патологической тяги к спиртному и не провести лечение алкогольной амнезии, возникнут осложнения. Возможны:
- эпилепсия;
- Корсаковский синдром;
- токсическая энцефалопатия;
- полинейропатия;
- деменция;
- инсульт;
- психопатические расстройства;
- личностная деградация и т. д.
Обратитесь за консультацией к наркологам, если ваш родственник регулярно злоупотребляет этаноловыми напитками и имеет существенные проблемы с памятью. В частных клиниках лечение проводится на условиях абсолютной конфиденциальности.
Профессиональная помощь алкозависимым оказывается круглосуточно. Можно вызвать на дом специалиста для проведения детоксикационных мероприятий или сразу отправиться на госпитализацию в стационар, где будет назначена комплексная терапия, направленная на устранение патологической тяги к алкоголю.
Литература:
- Амнезии в психиатрической практике, Королева Е. Г., Шустер Э. Е.
- Распространенность когнитивных нарушений у пациентов с алкоголизмом, Очилов Улугбек Усманович, Тураев Бобир Темирпулатович, Хушвактова Дилноза Хамидуллаевна.
- Когнитивные дисфункции при алкоголизме, Вторушина Юлия Сергеевна, Власова Евгения Николаевна, Митрухина Светлана Владимировна.
