Содержание:
- Формирование патологии
- Развитие заболевания
- Классификация фиброза
- Симптомы патологии
- Медицинское обследование
- Проведение терапии
С поражениями печени сталкивается большинство людей, страдающих от алкоголизма. Употребление спирта в течение продолжительного времени нарушает работу органа, а точнее, формирует условия для начала воспалительного процесса. Вследствие того, что жизненно важная железа внешней секреции утрачивает способность справляться со своими функциями, а также подвергается разрушению на клеточном уровне, у человека, который находится на последней стадии пьянства, нередко обнаруживается алкогольный фиброз печени.
Общая информация
Недуг, предшествующий циррозу — смертельно опасному заболеванию, не проходит самостоятельно. Дабы избавиться от последствий патологии, необходимо прибегнуть к комплексному лечению. За счет своевременного диагностирования и неукоснительного выполнения предписаний нарколога больной обретает шанс предотвратить замещение паренхиматозной ткани стромой.
К слову, выявить симптомы болезни можно не только у любителя выпивки, но и у отпрыска женщины, испытывающей алкогольную зависимость: последнее устанавливается в первые дни жизни малыша.
Формирование патологии
Здоровая печень обладает малым количеством соединительной ткани (СТ): данный материал не просто участвует в формировании структуры органа, он оказывает влияние на обмен веществ, процессы регенерации и выработку иммунных тел.
Злоупотребление алкоголем приводит к воспалению печеночных тканей. Вследствие того, что гепатоциты подвергаются активному разрушению, в организме начинают выделяться вещества, которые способствуют увеличению соединительной ткани. Сперва разрастаются перициты, находящиеся в перисинусоидальном пространстве печёночной дольки, а затем росту поддаются и остальные клетки.
Одновременно с вышеуказанным процессом активизируется рассасывание излишков коллагена. При благотворном результате на месте СТ появляются здоровые гепатоциты.
Переформирование клеток — не миф, однако прогрессирующий алкоголизм делает самовосстановление невозможным: причина данного факта кроется в продолжительном сохранении объема фиброзной ткани. Вещество, состоящее из коллагеновых и упругих волокон, окружает самые крупные печеночные сосуды, что, в свою очередь, приводит к нарушению структуры органа. Количество СТ увеличивается в 5-10 раз, из-за чего деформированные зоны лишаются возможности осуществлять свои функции. Так, собственно, и формируется алкогольный фиброз печени.
Развитие заболевания
При воздействии алкоголя орган изменяется не сразу: регулярность и чрезмерность в отношении потребления спиртного ускоряют протекание деструктивных процессов. Под влиянием этанола возникают следующие отклонения:
- скопление жидкости, ведущее к набуханию клеток;
- гипоксия, которая обеспечивает сморщивание и отмирание гепатоцитов;
- уничтожение тканей, а также появление фиброзных волокон.
Алкогольный фиброз печени возникает на третьей стадии поражения. Всего существует пять фаз развития болезни:
- гипертрофия (увеличение объёма и массы клеток);
- стеатоз (накопление жира в гепатоцитах);
- фиброз (разрастание СТ);
- гепатит (возникновение недуга воспалительного характера);
- цирроз (необратимое замещение паренхимы стромой).
Если человек, страдающий от алкогольной зависимости, нередко сталкивается с тошнотой, а также болью в области печени или в районе правого подреберья, то он должен в обязательном порядке прибегнуть к услугам специалиста. Чем раньше доктор назначит лечение, тем выше шансы на выздоровление. Несвоевременное обращение за помощью может обернуться невозможностью исцеления.
Классификация фиброза
Недуг может проявляться по-разному. В зависимости от особенностей местоположения фибротических разрастаний выделяются следующие виды болезни:
- «Венулярная». В центральных отделах долек печени образовываются спайки.
- «Перицеллюлярная». Уплотненные соединительные перетяжки окружают клеточные структуры.
- «Септальная». Формируются септы (перегородки), которые изменяют структуру органа.
- «Перидуктальная». Рубцы фиксируются по периметру желчных каналов.
Специалист назначает лечение, исходя из вышеуказанных факторов. Иными словами, лекарства выписываются на основании симптомов, уровня запущенности недуга, расположения пораженных клеток, а также количества аномальных очагов: для каждого пациента врач разрабатывает персональную программу.
Симптомы патологии
Существуют типы людей, которые замечают отклонения, лишь находясь на последней стадии алкоголизма. Нередко заболевание протекает в стертой форме, а посему индивиды, не осознающие тот факт, что с ними не всё в порядке, продолжают выпивать. Когда у алкозависимого возникают боли в подреберье или появляется желание выплеснуть содержимое желудка на поверхность, он списывает недомогания на реакцию от употребления спиртного, а не на признаки развития болезни. Именно поэтому выявление печеночного поражения зачастую осуществляется в тот момент, когда возможность исцеления крайне мала.
К симптомам недуга следует относить:
- появление чрезмерного количества гематом;
- возникновение дискомфорта в животе, в пищеводе и во рту;
- рефлекторное извержение содержимого желудка;
- увеличение сосудистых «звездочек» на лице;
- отекание ног и брюшной полости;
- ухудшение аппетита и покраснение ладоней;
- образование белых черточек на поверхности ногтей;
- непреодолимое желание спать в дневное время;
- видоизменение ногтевых пластин и кончиков пальцев;
- корректировка цвета кожи и слизистых оболочек (пожелтение);
- выпадение волос, снижение потенции и появление слабости в теле;
- формирование неприятных ощущений в подреберье;
- нарушение гормонального фона;
- неконтролируемое сжимание ладоней;
- раздражение кожных покровов и образование красных пятен;
- увеличение селезенки и выход крови за пределы сосудистого русла;
- столкновение со спутанностью мыслей.
Планирующий прибегнуть к кодированию, должен убедиться в том, что его печень здорова. При обнаружении воспаления доктор назначает эффективное и, самое главное, щадящее лечение: разработка программы, исходя из самочувствия больного, позволяет избежать многих неурядиц.
Медицинское обследование
Выявление алкогольного фиброза печени не обходится без диагностики. Вследствие того, что одних симптомов для установления заболевания недостаточно, медицинские работники прибегают к осуществлению различных процедур (выбор манипуляций, связанных с обнаружением отклонений, зависит от имеющегося в учреждении оборудования).
Первым делом специалист проводит беседу с пациентом. В ходе обсуждения проблемы доктор узнает о беспокойствах алкозависимого, о времени, в течение которого недомогания сопровождают больного, а также о разновидностях и дозах употребляемой выпивки.
Оценка текущего состояния — это лишь первый шаг на пути к обнаружению алкогольного фиброза печени. Дабы не ошибиться с назначением лечения, нарколог учитывает результаты нескольких или всех исследований:
- клинический анализ крови;
- оценка функционирования внутренних органов;
- рассмотрение мочи и фекалий;
- изучение организма посредством ультразвука;
- фиброгастродуоденоскопия;
- компьютерная томография или МРТ.
При затруднениях могут также назначаться эластография, пункционная биопсия и холангиография.
Проведение терапии
Трезвость — первое и ключевое условие выздоровления. Если больной не откажется от распития спиртных напитков, то никакие процедуры не спасут его от развития алкогольного фиброза печени.
Вторым условием для ликвидации неприятных симптомов является соблюдение диеты. Больной обязан питаться небольшими порциями, а также исключать из рациона острые, жареные, жирные и копченые продукты.
Последним и более эффективным способом избавиться от недуга считается прием препаратов. Для ускоренного восстановления органа доктор назначает пациенту:
- гепатопротекторы;
- витамины;
- ферменты;
- желчегонные;
- антиоксиданты;
- глюкокортикоиды.
Лечение патологии осуществляется в медучреждении. Лишь после улучшения самочувствия можно переводить на терапию в домашних условиях.
Важно: исцеление возможно на всех стадиях, за исключением цирроза.
Литература:
- Алкоголь и печень / Юлюс Калибатас; М-во здравоохранения ЛитССР, Респ. Дом сан. просвещения. – Вильнюс : Мокслас, 1986. – 21 с.
- Алкоголь и печень / А. С. Логинов, Ю. Е. Блок, К. Д. Джалалов. – М. : Высш. шк., 1987. – 94 с.
- Лечение алкогольной болезни печени: методические рекомендации для врачей / М. В. Маевская, А. О. Буеверов ; под ред. В. Т. Ивашкина. – Москва : Российское о-во по изучению печени, 2011. – 24 с.
